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脑源性晕厥治疗多久时间才能好

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脑源性晕厥治疗多久时间才能好

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
脑源性晕厥是指脑部血管发生病变而引起的广泛性脑缺血引起的晕厥的疾病。本病需治疗多长时间能好,主要和患者的体质、病情的轻重、发病时间和伴有的基础病的情况等有关,有的患者可能会危及到生命。本病的治疗主要有:第一,抗血小板聚集治疗。氯吡格雷或阿司匹林进行口服。第二,调脂治疗。给予阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。第三,改善循环。可以给予疏血通或血塞通等进行改善循环。第四,脑保护治疗。给予奥拉西坦、依达拉奉等。第五,对症治疗。针对基础病和并发症进行系统的治疗。

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睡眠障碍的诊断通常基于国际疾病分类ICD或精神障碍诊断与统计手册DSM的标准,结合患者的主诉、病史和临床评估。诊断过程需要排除其他潜在的身体或心理疾病,并通过多导睡眠图PSG等工具进行客观评估。 1、失眠:失眠的诊断需满足入睡困难、睡眠维持困难或早醒,且这些症状至少持续一个月,并显著影响日间功能。患者需记录睡眠日记,医生可能建议认知行为疗法或短期使用苯二氮卓类药物如阿普唑仑0.25-0.5mg。 2、睡眠呼吸暂停:睡眠呼吸暂停的诊断依赖于多导睡眠图,显示每小时至少5次呼吸暂停或低通气事件。患者可能伴随打鼾、日间嗜睡等症状。治疗包括持续气道正压通气CPAP或口腔矫治器。 3、昼夜节律睡眠障碍:这类障碍表现为睡眠时间与个体生理节律不匹配,如夜班工作者或时差反应。诊断需通过睡眠日记和活动记录仪。治疗方法包括光照疗法和褪黑素3-5mg的补充。 4、异态睡眠:异态睡眠包括梦游、夜惊等,诊断需排除癫痫等其他疾病。治疗可能涉及抗抑郁药如舍曲林50-100mg,并结合环境安全措施。 5、不宁腿综合征:不宁腿综合征的诊断需满足腿部不适感伴随活动欲望,且在休息时加重。治疗包括多巴胺激动剂如普拉克索0.125-0.25mg,以及铁剂补充。 在改善睡眠障碍的过程中,建议患者保持规律的作息时间,避免咖啡因和酒精的摄入,进行适量的有氧运动如散步或瑜伽,同时营造舒适的睡眠环境,如使用遮光窗帘和舒适的床上用品。

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