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地中海贫血有几种类型

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地中海贫血有几种类型

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
地中海贫血,在临床上根据珠蛋白肽链基因缺失种类的不同,可以将其分为以下四种类型:常见的α型地中海贫血、β型地中海贫血、γ型地中海贫血、δ型地中海贫血。根据病情严重程度,可以将其分为轻度地中海贫血、中度地中海贫血,以及重度地中海贫血这三种类型。地中海贫血是一种由于体内珠蛋白生成不足或者合成减少,甚至不能合成而引起的贫血疾病,多见于婴幼儿。不同类型的地中海贫血,其临床表现各不相同。因此,一旦确诊为地中海贫血之后,需要进一步明确具体病因,然后针对性进行治疗。

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边缘区B细胞淋巴瘤的治疗效果因人而异,多数患者通过规范治疗可获得长期控制。该病属于惰性淋巴瘤,进展较慢,早期干预预后较好,但部分病例可能复发或转化为侵袭性淋巴瘤。

边缘区B细胞淋巴瘤的治疗方案需根据分期、病灶位置及患者整体状况制定。局限期患者可采用局部放疗,如受累野放疗能有效消除病灶,5年生存率较高。对于广泛期或复发患者,常用利妥昔单抗联合化疗方案,如苯达莫司汀联合利妥昔单抗可显著延长无进展生存期。部分胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者通过根除幽门螺杆菌感染即可获得缓解。新型靶向药物如BTK抑制剂伊布替尼、PI3K抑制剂艾代拉里斯也为难治性病例提供选择。

高龄或合并基础疾病患者可能采用温和治疗策略,如单药利妥昔单抗维持治疗。转化型病例需按弥漫大B细胞淋巴瘤方案治疗,预后相对较差。治疗期间需定期监测血常规、影像学及骨髓穿刺,评估疗效并及时调整方案。部分患者可能出现治疗相关不良反应,如免疫抑制导致的感染风险增加,需加强支持治疗。

患者应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免生冷食物以防感染。治疗期间需遵医嘱定期复查,出现发热、出血倾向等症状及时就医。保持适度运动如散步、太极拳有助于增强免疫力,但需避免人群密集场所。心理疏导和家属支持对改善治疗依从性具有积极作用,可考虑加入患者互助组织获取经验分享。

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