王晓彦
首都医科大学附属北京天坛医院
主任医师
百日咳的传染性较强，通常建议患者隔离至临床症状完全消失后再延续7天，以确保安全。其传染方式主要通过飞沫传播，未接受疫苗接种或免疫力低下的人群感染风险更高。
1.百日咳的传染特点及隔离时间
百日咳是由百日咳杆菌引起的呼吸道传染病，其通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播，尤其在人群密集的环境中更易扩散。患者在早期感染时传染性最强，特别是出现阵发性痉挛性咳嗽之前的1至2周。有效隔离的时间一般是从确诊后，接受抗生素治疗5天后开始算起，并继续隔离至症状消失后的7天。
2.易感人群及特殊考虑
未接种疫苗的婴幼儿、孕妇、老人以及免疫功能低下的人群是百日咳的高危人群。这些人若感染百日咳可能会出现更严重的并发症，需要更加严格的隔离和医疗管理。但在部分免疫功能低下者中，感染后可能无明显症状，尤其是无典型的痉挛性咳嗽，这种情况下传染可能性较低，但仍需依据医生建议决定是否隔离。
3.预防措施与治疗建议
接种疫苗是预防百日咳最有效的措施，常见的疫苗包括百白破联合疫苗（DTP）。良好的生活习惯，如勤洗手、佩戴口罩、避免与患者密切接触，也有助于阻断传播链。当确诊为百日咳时，常需遵医嘱使用抗生素治疗，常见的治疗药物包括红霉素、阿奇霉素和克拉霉素。抗生素不仅可以减少病程，还能够显著降低传染性。
为保护自己和他人，应严格遵守隔离和治疗要求，同时积极接种疫苗，做好个人防护。当出现疑似症状如频繁咳嗽应尽早就医，避免延误治疗或引起传染。百日咳虽有较强的传染性，但通过科学的治疗和有效的隔离管理可以有效控制传播，重获健康的生活状态。
