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肾病四期通常可以治疗,但无法完全逆转,治疗目标以延缓病情进展、控制并发症为主。肾病四期属于慢性肾脏病的严重阶段,可能与糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等因素有关,需通过药物管理、饮食调整、透析准备等综合干预。
肾病四期患者需严格遵医嘱使用降压药如缬沙坦胶囊、氨氯地平片等控制血压,应用促红细胞生成素注射液纠正贫血,或服用碳酸钙片调节钙磷代谢。同时需限制每日蛋白质摄入量,选择优质蛋白饮食如鸡蛋清、鱼肉等,避免高钾、高磷食物。定期监测肾功能指标,若肾小球滤过率进一步下降,需评估血液透析或腹膜透析的时机。部分患者可能需提前建立血管通路或腹膜透析导管置入术。
患者应保持每日尿量记录,控制饮水量在1000-1500毫升,避免水肿加重。适当进行步行、太极拳等低强度运动,但需防止跌倒骨折。若出现皮肤瘙痒、呼吸困难等并发症症状,应及时就医调整治疗方案。心理疏导对缓解焦虑抑郁情绪有重要作用,家属需参与患者的长期照护管理。