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过敏性紫癜这个病怎么引起的

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过敏性紫癜这个病怎么引起的

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师
过敏性紫癜是一种与免疫异常相关的血管炎,其可能由遗传、感染、环境刺激等多种因素引起,多见于儿童和青少年。了解其原因可帮助提前预防和更好地应对。
1、遗传因素
过敏性紫癜的发生与家族遗传有一定关联。研究发现,部分患者有家族过敏史或遗传性免疫反应特异性增强,这可能导致免疫系统过度敏感,容易受到外界刺激,例如感染或过敏物质,从而引发紫癜。如果家族中有类似疾病史,需特别留意体内可能存在的易感基因。
2、环境因素
环境中的某些刺激可能是过敏性紫癜的诱因,例如寒冷、潮湿环境或接触某些化学物质。气温骤变或居住环境中长时间存在过敏源如花粉、粉尘、动物毛发可能触发免疫反应。一些含有人工添加剂的食品及药物如抗生素、解热镇痛剂也容易导致过敏反应,从而诱发紫癜。
3、感染因素
细菌或病毒感染是过敏性紫癜的重要诱因之一,尤其是呼吸道感染如链球菌感染、肠道病毒感染等。这类感染可能引发免疫系统紊乱,导致免疫复合物在微血管周围沉积,进一步引发小血管炎症和出血斑。
4、自身免疫和生理因素
自身免疫功能异常可能是导致过敏性紫癜的重要内部原因。有些人由于特殊的体质,免疫功能出现过度反应或者调节失常,进而攻击自身健康的微血管,引发一系列炎症反应。如营养失调、长期高压生活等也可能间接削弱机体的免疫调节能力,增加发病风险。
5、药物或其他刺激因素
部分药物和过敏原如抗生素、疫苗接种中的某些成分等可直接引发免疫反应,成为过敏性紫癜的触发因素。受伤、外伤、虫咬等也可能引起类似免疫反应。如果在接触某些药物或外来刺激后出现身体异常,应及时与医生沟通。
过敏性紫癜出现的具体原因因人而异,建议出现疑似症状后尽早就医,明确病因以选择合适的治疗方式。通过调整生活习惯如保持环境洁净、避免过敏源、合理用药、治疗感染等可有效预防发病。

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推荐 过敏性紫癜应该注意什么、饮食情况?

过敏性紫癜患者需避免剧烈运动、预防感染,饮食上应禁食易致敏食物如海鲜、坚果,选择低敏的米面、新鲜蔬菜。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛或肾脏损害。

1、避免剧烈运动

急性期需严格卧床休息,减少下肢负重活动。剧烈运动可能加重毛细血管脆性,诱发新的皮肤出血点。恢复期可逐步增加低强度活动如散步,但需观察是否出现新发紫癜。儿童患者家长需监督其活动量,避免跑跳等冲击性动作。

2、预防感染

上呼吸道感染是常见诱因,需注意保暖、佩戴口罩。出现咽痛发热时应及时就医,避免自行使用抗生素。链球菌感染可能诱发肾损害,确诊后需遵医嘱使用注射用青霉素钠或阿莫西林克拉维酸钾片进行规范抗感染治疗。

3、禁食易致敏食物

急性期应避免鸡蛋、牛奶、鱼虾等高蛋白食物,以及芒果、菠萝等热带水果。部分患者对食品添加剂敏感,需避免含防腐剂的加工食品。可暂时以小米粥、南瓜等低敏食物为主,逐步尝试添加单一新食物观察反应。

4、监测肾脏情况

30%-50%患者会出现肾损害,需定期检测尿常规。若出现尿泡沫增多、眼睑浮肿,可能提示紫癜性肾炎,需遵医嘱使用醋酸泼尼松片或雷公藤多苷片控制炎症,严重者需联合环磷酰胺注射液治疗。

5、皮肤护理

紫癜部位避免搔抓摩擦,穿着柔软棉质衣物。出现破溃时可外用莫匹罗星软膏预防感染。洗澡水温不超过38℃,禁用碱性肥皂。寒冷可能诱发血管收缩加重症状,冬季需加强四肢保暖。

过敏性紫癜患者应建立饮食日记记录可疑致敏食物,恢复期每3-5天尝试一种新食物。长期未愈或反复发作者需排查慢性感染灶,必要时进行过敏原检测。日常可补充维生素C片增强毛细血管韧性,但需注意选择不含人工色素的产品。出现腹痛便血、少尿或无尿等急症表现时须立即急诊处理。

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