布病低烧不退怎么回事

| 1人回答 | 64次阅读

低烧

问题描述：

布病低烧不退怎么回事

全部回答
共1条回答

陆海英北京大学第一医院主任医师

布病低烧不退可能由布鲁氏菌感染未彻底清除、合并其他病原体感染、免疫系统反应异常、慢性布鲁氏病活动期等原因引起，可通过抗生素治疗、免疫调节、对症支持、定期复查等方式干预。

1、感染未清除

布鲁氏菌在细胞内寄生导致常规抗生素难以根除，表现为持续低热伴多汗乏力。需联合使用多西环素、利福平、链霉素等药物，疗程通常较长。

2、混合感染

可能继发结核杆菌或病毒感染，出现咳嗽淋巴结肿大等症状。需进行血培养和药敏试验，根据结果加用异烟肼或抗病毒药物。

3、免疫异常

布鲁氏菌抗原持续刺激导致细胞因子释放异常，可能引发关节痛皮疹。可短期使用糖皮质激素，配合白芍总苷调节免疫。

4、慢性活动期

进入慢性期后细菌定植在网状内皮系统，伴随肝脾肿大。需延长抗生素疗程，必要时使用复方新诺明联合干扰素治疗。

建议保持充足休息，适量补充维生素和优质蛋白，避免生乳制品，严格遵医嘱完成全程治疗并定期检测抗体滴度。

上一个：宝宝室间隔缺损手术危险大吗？下一个：宝宝主动脉瓣狭窄几岁能做手术

其它精选问题

胸透可以初步筛查肺结核，但确诊需结合其他检查。肺结核的筛查方法包括胸透、痰涂片检查、结核菌素试验、胸部CT和病理学检查。 1、胸透：胸透是肺结核的初步筛查手段，能够发现肺部阴影、空洞等异常表现。对于疑似肺结核的患者，胸透可作为首选的影像学检查方法，但其分辨率较低，无法明确病变性质，需结合其他检查进一步诊断。 2、痰涂片检查：痰涂片检查是肺结核确诊的重要方法，通过显微镜观察痰液中的结核分枝杆菌。该方法操作简便、成本低，但灵敏度有限，可能需要多次检查以提高检出率。对于痰涂片阳性患者，可初步诊断为肺结核。 3、结核菌素试验：结核菌素试验通过皮内注射结核菌素，观察局部反应来判断是否感染结核分枝杆菌。该方法适用于筛查结核感染，但无法区分活动性结核和潜伏性感染。对于结核菌素试验阳性者，需结合其他检查进一步明确诊断。 4、胸部CT：胸部CT是肺结核的重要影像学检查方法，能够清晰显示肺部病变的形态、范围和性质。对于胸透发现异常或痰涂片阴性的患者，胸部CT可提供更详细的诊断信息，有助于明确肺结核的诊断和分期。 5、病理学检查：病理学检查是肺结核确诊的金标准，通过组织活检或手术切除标本的病理学检查，可明确病变性质。对于影像学检查无法确诊的病例，病理学检查具有重要价值，但属于有创检查，需根据具体情况选择。肺结核的预防和治疗需综合施策。日常生活中，保持室内通风、避免与结核患者密切接触、增强免疫力是预防肺结核的关键。饮食上，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，有助于增强体质。运动方面，适量进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可提高心肺功能，增强抵抗力。对于确诊肺结核的患者，需遵医嘱规范用药，定期复查，同时注意个人卫生，避免传染他人。