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感染破伤风后可能出现牙关紧闭、肌肉强直、痉挛、呼吸困难等症状,病情发展通常从局部肌肉僵硬进展至全身性抽搐。
初期表现为咀嚼肌痉挛导致的牙关紧闭,可能伴有头痛、烦躁不安,伤口周围肌肉僵硬或刺痛感。
随后出现颈部强直、吞咽困难,面部肌肉收缩形成苦笑面容,背部肌肉痉挛导致角弓反张。
全身骨骼肌阵发性强直痉挛,轻微刺激即可诱发,伴随剧烈疼痛但神志清醒,可能出现喉痉挛窒息。
严重时出现高热、肺炎、骨折等并发症,自主神经功能障碍可导致血压波动和心律失常。
破伤风属于医疗急症,出现可疑症状应立即就医,未全程接种疫苗者受伤后需及时注射破伤风免疫球蛋白。
伤口不感染也可能得破伤风。破伤风由破伤风梭菌毒素引起,主要与伤口污染、伤口深度、免疫状态、环境暴露等因素有关。
接触土壤或铁锈的伤口易携带破伤风梭菌,即使无感染症状也需清创消毒,可遵医嘱使用破伤风抗毒素、破伤风免疫球蛋白或青霉素类抗生素。
深而窄的伤口形成厌氧环境,利于破伤风梭菌繁殖,表现为肌肉强直或抽搐,需彻底清创并接种破伤风疫苗。
未全程接种疫苗者缺乏抗体保护,可能因轻微伤口发病,需及时补种破伤风类毒素疫苗。
农业或野外作业时伤口暴露于高危环境,建议高危人群定期加强免疫接种。
保持伤口清洁干燥,及时就医评估破伤风风险,完成疫苗接种程序可有效降低发病概率。