健康知道
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增生和不典型增生不一样，两者在细胞形态和临床意义上存在本质区别。增生是组织细胞数量增多但形态正常，不典型增生则是细胞形态异常且可能进展为癌前病变。
增生通常由生理性刺激或慢性炎症引起，表现为组织或器官体积增大但结构正常。例如子宫内膜增生可能因激素失衡导致月经紊乱，乳腺增生常见于激素波动引发的乳房胀痛。这类增生多为可逆性改变，通过消除诱因或药物干预可恢复正常。
不典型增生属于病理学诊断术语，特征为细胞核增大、染色加深、排列紊乱等异型性改变。胃黏膜不典型增生可能伴随幽门螺杆菌感染，宫颈不典型增生多与人乳头瘤病毒感染相关。此类病变具有恶变潜能，需通过病理活检确诊并定期监测，中重度不典型增生常需手术切除。
建议发现异常增生时及时进行病理检查明确性质，日常应避免吸烟酗酒等致癌因素，规律体检有助于早期识别不典型增生。对于确诊的不典型增生患者，需严格遵循医嘱进行随访或治疗。
怀疑是息肉通常建议做宫腔镜检查。宫腔镜可直接观察子宫内膜情况，明确息肉位置、大小及性质，同时可进行活检或切除治疗。
宫腔镜检查是诊断子宫内膜息肉的金标准。通过阴道置入宫腔镜器械，医生能清晰观察宫腔内形态，区分息肉与黏膜下肌瘤、内膜增生等病变。检查过程中可同步取组织送病理检查，明确息肉是否恶变。对于直径较小的息肉，可在检查时直接摘除，避免二次手术。多数情况下，宫腔镜检查在门诊即可完成，无需住院，操作时间通常为5-15分钟。
若患者存在异常子宫出血、不孕或超声提示宫腔占位，宫腔镜检查更具必要性。检查前需避开月经期，完善血常规、凝血功能等基础评估。术中可能使用局部麻醉或静脉麻醉减轻不适，术后可能出现轻微腹痛或少量出血，1-3天可自行缓解。极少数情况下可能发生子宫穿孔、感染等并发症，需及时就医处理。
建议选择月经干净后3-7天进行检查，术前3天避免性生活。术后2周内禁止盆浴、游泳及剧烈运动，遵医嘱使用抗生素预防感染。日常需注意观察阴道出血情况，若出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量，应立即复诊。长期随访可通过超声监测息肉复发情况。
