健康知道
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结肠炎多数情况下无须住院，轻中度患者可通过门诊治疗控制症状，住院指征主要包括严重出血、肠穿孔、中毒性巨结肠等并发症。
1、门诊治疗轻症患者可口服美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水杨酸类药物，配合蒙脱石散缓解腹泻症状，需定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。
2、静脉用药中重度活动期需静脉注射糖皮质激素如氢化可的松，若合并感染需联用头孢曲松等抗生素，治疗期间监测电解质及营养指标。
3、并发症处理出现持续便血超过400毫升/天、剧烈腹痛伴肌卫等急腹症表现时，需紧急住院行肠管切除术等外科干预。
4、营养支持重度患者合并低蛋白血症或肠梗阻时，需住院进行全肠外营养支持，待症状缓解后逐步过渡至低渣饮食。
日常需避免辛辣刺激食物，急性发作期选择低纤维饮食，症状加重或出现发热、心率增快等全身反应时及时就医。
喝酒后胃出血可能由酒精直接刺激、胃黏膜损伤、胃炎或胃溃疡等原因引起，可通过禁酒、药物治疗、内镜止血或手术等方式干预。
1. 酒精刺激高浓度酒精直接腐蚀胃黏膜，导致毛细血管破裂出血。立即停止饮酒，可适量饮用温牛奶或米汤保护胃黏膜。
2. 黏膜损伤长期饮酒破坏胃黏膜屏障，可能伴随胃痛、反酸。需使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂。
3. 急性胃炎酒精诱发胃黏膜急性炎症，与胃酸分泌异常有关，表现为呕血、黑便。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸。
4. 胃溃疡出血长期饮酒者易合并幽门螺杆菌感染，溃疡面血管破裂可能导致大出血。需急诊内镜下止血，严重时行胃大部切除术。
出现呕血或柏油样便应立即禁食，平卧时头部偏向一侧防止窒息，尽快前往消化内科或急诊科就诊。
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