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胳膊牛皮癣(银屑病)初期表现为边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,常伴有轻度瘙痒或干燥感。早期皮损多见于肘部、前臂等摩擦部位,形态主要有点滴状、斑块状、环状等。
1、点滴状皮损:初期为针尖至绿豆大小的红色丘疹,表面附着细薄鳞屑,多与链球菌感染有关,常见于青少年。
2、斑块状皮损:典型表现为钱币大小的红色斑块,鳞屑厚积呈云母片样,刮除后可见薄膜现象和点状出血,好发于肘膝伸侧。
3、环状皮损:边缘隆起呈环状,中心消退伴色素沉着,鳞屑较少,需与体癣鉴别,常见于儿童或免疫力低下者。
4、特殊部位表现:肘部皮损常因摩擦增厚形成苔藓样变,指(趾)甲可出现顶针样凹陷或甲剥离,头皮受累时鳞屑呈束状发。
建议避免搔抓刺激,使用保湿剂缓解干燥,皮损进展时需皮肤科就诊评估。日常注意减少酒精摄入及精神压力,适度日晒有助于改善症状。
大阴唇长硬疙瘩伴疼痛可能由毛囊炎、前庭大腺囊肿、外阴疖肿、外阴肿瘤等原因引起,症状按早期红肿疼痛到后期化脓破溃发展。
1、毛囊炎局部毛囊细菌感染导致红肿硬结,可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢呋辛酯抗感染,避免挤压刺激。
2、前庭大腺囊肿腺管阻塞继发感染形成囊性肿物,急性期需口服阿莫西林克拉维酸钾,严重者需行造口术引流,日常保持会阴清洁。
3、外阴疖肿金黄色葡萄球菌感染引发深部毛囊炎症,早期可外敷鱼石脂软膏,成熟后需切开排脓,配合口服克林霉素治疗。
4、外阴肿瘤罕见但需警惕持续增长的硬结,可能伴随溃疡出血,确诊需活检病理检查,根据性质选择手术切除或放化疗。
建议穿宽松棉质内裤减少摩擦,每日温水清洗外阴,若硬疙瘩持续增大或发热需及时妇科就诊。