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鼻息肉可以单侧或双侧发生,具体与病因和病情进展有关。鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症刺激导致的良性增生,主要与慢性鼻炎、过敏性鼻炎、哮喘等因素相关。
单侧鼻息肉多与局部因素有关,如解剖结构异常、真菌性鼻窦炎或肿瘤性病变。患者可能出现单侧鼻塞、脓性分泌物或嗅觉减退。需通过鼻内镜和影像学检查明确病因,治疗需针对原发病,如真菌感染需用抗真菌药物,肿瘤需手术切除。
双侧鼻息肉更常见于系统性炎症疾病,如慢性鼻窦炎伴鼻息肉或阿司匹林不耐受三联征。典型表现为双侧持续性鼻塞、流涕及面部胀痛。治疗以糖皮质激素鼻喷雾剂为主,严重者需口服激素或功能性内镜手术。合并哮喘或过敏时需同步控制全身炎症。
无论单侧或双侧鼻息肉,均建议避免接触烟雾等刺激物,定期冲洗鼻腔。若出现头痛、视力改变等严重症状需立即就医,排除颅内或眼眶并发症。术后患者应遵医嘱复查,防止复发。
小孩鼻窦炎服用阿莫西林通常3-5天可见症状缓解,但具体见效时间与感染严重程度、个体差异等因素相关。阿莫西林是治疗细菌性鼻窦炎的常用抗生素,需严格遵医嘱完成疗程。
细菌性鼻窦炎患儿使用阿莫西林后,多数在用药3天内可观察到鼻塞、脓涕等症状减轻,5-7天炎症明显控制。若为轻度感染,部分患儿可能1-2天即感觉舒适度提升。但需注意,症状缓解不代表细菌完全清除,必须按处方坚持用药7-10天,避免耐药性产生。用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应,需及时与医生沟通调整方案。对于合并过敏体质或既往有青霉素过敏史的儿童,禁用阿莫西林,可改用头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒等替代治疗。
家长需每日观察患儿体温、鼻腔分泌物性状及精神状态。若用药3天后症状无改善或出现高热、头痛加重,可能提示细菌耐药或存在并发症,须复诊调整用药。治疗期间可配合生理盐水鼻腔冲洗帮助分泌物排出,保持室内湿度,避免二手烟刺激。饮食上增加温开水、维生素C丰富的蔬果摄入,暂禁冷饮及辛辣食物。痊愈后需注意增强体质,预防感冒,减少鼻窦炎复发概率。