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咽炎长期不治的后果

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咽炎长期不治的后果

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

咽炎长期不治疗可能引发慢性咽炎、喉部黏膜病变、邻近器官感染、呼吸道功能损害等后果。咽炎通常由病毒或细菌感染、环境刺激、胃酸反流等因素引起,表现为咽部干燥、异物感、疼痛等症状。

1、慢性咽炎

急性咽炎未及时治疗可能转为慢性咽炎,喉部黏膜长期处于充血状态,导致淋巴滤泡增生。患者可能出现持续性咽干、咽痒、咳嗽等症状,严重时影响发声功能。治疗需避免辛辣刺激食物,遵医嘱使用复方硼砂含漱液、银黄含片或西地碘含片缓解症状。

2、喉部黏膜病变

长期炎症刺激可能导致喉部黏膜出现萎缩性改变或增生性病变,如声带息肉、喉角化症等。这类病变常伴随声音嘶哑、吞咽不适,部分存在癌变风险。需通过喉镜检查确诊,必要时采用低温等离子消融术或喉显微手术干预。

3、邻近器官感染

咽部炎症可能蔓延至扁桃体、鼻窦、中耳等邻近器官,引发化脓性扁桃体炎、鼻窦炎或中耳炎。患者可能出现发热、耳痛、脓性分泌物等症状。需进行病原学检查后,选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。

4、呼吸道功能损害

长期咽喉肿胀可能阻塞气道,诱发睡眠呼吸暂停综合征或慢性缺氧,增加心肺负担。儿童可能出现腺样体面容,成人易并发高血压。需通过多导睡眠监测评估,必要时使用持续正压通气治疗。

5、全身免疫紊乱

咽部作为免疫屏障持续炎症可能激活全身免疫反应,增加风湿热、肾小球肾炎等疾病风险。这类患者需检测抗链球菌溶血素O指标,合并关节痛或血尿时应进行风湿免疫科筛查。

建议咽炎患者保持室内湿度,每日饮用1500-2000毫升温水,避免吸烟及粉尘刺激。饮食选择百合粥、蜂蜜萝卜汁等润喉食物,出现持续两周以上症状或伴随呼吸困难、咯血时需立即就医。定期进行喉镜检查有助于早期发现黏膜病变,咽喉不适期间可遵医嘱使用生理盐水雾化吸入缓解症状。

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推荐 一根小刺扎在喉咙肉里

一根小刺扎在喉咙肉里通常需要及时处理,避免引发感染或黏膜损伤。主要处理方法有自行观察、尝试咳出、使用镊子取出、就医处理等。若刺入较深或伴随出血、剧烈疼痛,建议立即就医。

1、自行观察

若异物感轻微且无明显疼痛,可先停止进食并观察。部分细小的鱼刺可能随吞咽动作自然脱落。此时可尝试含漱温水,帮助缓解不适,但避免用力咳嗽或频繁吞咽,防止刺扎更深。

2、尝试咳出

若感觉刺的位置较浅,可通过轻咳尝试排出。身体前倾并短促咳嗽,利用气流推动异物。此方法适用于较小的刺,但需注意力度,避免损伤喉部黏膜。咳嗽无效时须停止操作。

3、使用镊子取出

在光线充足且能看清刺的位置时,可用消毒镊子夹取。需让他人协助固定光源,动作轻柔避免划伤周围组织。仅适用于可见且易于操作的浅表异物,操作失败应立即就医。

4、就医处理

若刺入较深、持续疼痛或出现吞咽困难,需由耳鼻喉科医生通过喉镜取出。医生可能使用间接喉镜或纤维喉镜定位异物,配合专业器械安全清除。伴随感染时需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊。

5、预防感染

取出异物后应避免进食辛辣刺激食物,可饮用温凉流质饮食。若黏膜有破损,可含漱复方氯己定含漱液预防感染。观察24小时若仍有异物感或发热,需复查排除残留或并发症。

日常进食鱼类或带刺食物时应充分咀嚼,避免说笑分心。儿童及老人建议选择无刺食材,必要时可用工具预先去刺。若反复发生咽喉异物滞留,需排查是否存在咽喉结构异常或吞咽功能障碍,并进行针对性检查。

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