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有先天性上睑下垂怎么办?

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有先天性上睑下垂怎么办?

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
先天性上睑下垂可以通过上睑下垂矫正手术来进行改善,手术包括上睑提肌缩短矫正、额肌筋膜瓣悬吊修复、上睑提肌肌腱折叠矫正还有额部悬吊矫正等等。除了额部悬吊矫正法适合重度的的上睑下垂患者以外,其他三种只适合轻中度的患者。

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白内障超声乳化术后遗症包括角膜水肿、眼压升高、后囊膜混浊、黄斑水肿和感染等。这些症状可通过药物、手术或其他治疗手段进行干预。 1、角膜水肿:术后角膜水肿较为常见,通常因手术过程中对角膜内皮细胞的机械损伤引起。轻度水肿可通过局部使用高渗盐水滴眼液如5%氯化钠滴眼液缓解,严重者需使用糖皮质激素滴眼液如0.1%地塞米松滴眼液减轻炎症反应。 2、眼压升高:术后眼压升高可能与手术过程中房水循环受阻或术后炎症反应有关。可使用降眼压药物如0.5%噻吗洛尔滴眼液或1%布林佐胺滴眼液控制眼压,必要时需进行前房穿刺术或激光虹膜周切术。 3、后囊膜混浊:后囊膜混浊是术后常见的并发症,表现为视力逐渐下降。可通过YAG激光后囊膜切开术进行治疗,该手术创伤小、恢复快,可有效改善视力。 4、黄斑水肿:黄斑水肿可能与术后炎症或手术过程中对视网膜的机械刺激有关。可使用非甾体抗炎药滴眼液如0.1%双氯芬酸钠滴眼液或糖皮质激素滴眼液如0.1%氟米龙滴眼液进行治疗,严重者需口服或注射糖皮质激素。 5、感染:术后感染虽少见,但后果严重,可能与术中无菌操作不严格或术后护理不当有关。可使用广谱抗生素滴眼液如0.3%氧氟沙星滴眼液进行预防和治疗,严重感染需全身使用抗生素。 术后护理应注意保持眼部清洁,避免揉眼,定期复查。饮食上可多摄入富含维生素A、C和E的食物,如胡萝卜、橙子和坚果,有助于眼部修复。适度进行眼部保健操,避免长时间用眼,促进术后恢复。

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