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红眼病跟结膜炎怎么区分

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红眼病跟结膜炎怎么区分

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

红眼病通常是指急性结膜炎,两者本质上是同一类疾病,但红眼病特指由病毒或细菌感染引起的急性结膜炎。

1、病因差异

红眼病主要由病毒或细菌感染引起,具有较强传染性,常见病原体包括腺病毒、金黄色葡萄球菌等。结膜炎的病因更广泛,除感染因素外,还可能由过敏、化学刺激、物理损伤等非传染性因素导致,如春季角结膜炎属于过敏性结膜炎,与红眼病的病原体感染有本质区别。

2、症状表现

红眼病典型症状为眼睑充血发红、大量黏液脓性分泌物,常伴随畏光、异物感,严重时出现结膜下出血。普通结膜炎症状相对多样,过敏性结膜炎以眼痒、流泪为主,分泌物呈水样;化学性结膜炎则表现为剧烈疼痛和眼睑痉挛。

3、发病速度

红眼病起病急骤,感染后12-48小时内即可出现明显症状,病情进展快。非感染性结膜炎发病相对缓慢,如过敏性结膜炎可能随过敏原接触时间延长逐渐加重,干燥性结膜炎症状往往呈慢性进展。

4、传染特性

红眼病具有高度传染性,可通过接触传播,易在集体场所暴发流行。非感染性结膜炎如过敏性、化学性等类型不会传染,但病毒性结膜炎与红眼病的传染性特征完全重叠,需通过病原学检测区分。

5、治疗原则

红眼病需针对性使用抗病毒滴眼液如更昔洛韦滴眼液,或抗生素如左氧氟沙星滴眼液。过敏性结膜炎需用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物,干燥性结膜炎则以人工泪液治疗为主。所有类型均需避免揉眼,感染性患者需隔离用品。

出现眼部红肿症状时,建议避免佩戴隐形眼镜,用冷敷缓解不适。注意区分毛巾等个人用品,接触眼睛前后彻底洗手。若症状持续超过3天或出现视力下降、剧烈疼痛,应立即就诊眼科排查角膜炎等并发症。日常可补充维生素A和Omega-3脂肪酸帮助维护眼表健康。

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