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两肺透亮度增高通常指胸部影像学检查中肺组织透光性异常增强的现象，可能与肺气肿、支气管扩张、先天性肺发育异常等疾病有关。影像学表现主要为肺野透亮度均匀或局部增高，肺纹理稀疏，膈肌低平等特征。
肺气肿是两肺透亮度增高的常见原因，主要与长期吸烟、空气污染等因素导致肺泡壁破坏有关。患者可能出现活动后气促、慢性咳嗽等症状。治疗需遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵雾化吸入溶液等支气管扩张剂，配合氧疗和呼吸康复训练。
支气管扩张可引起局部肺透亮度增高，多由反复呼吸道感染或免疫功能异常导致。典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。临床常用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，严重者需考虑手术切除病变肺段。
先天性肺大疱或肺囊肿等发育异常可表现为局部透亮度增高，通常在儿童期通过影像学检查发现。患者可能无症状或出现反复肺部感染。无症状者定期随访，合并感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。
肺动脉高压晚期可能出现两肺透亮度增高，与肺血管床减少有关。患者常有活动耐力下降、胸痛等症状。治疗需使用波生坦片、安立生坦片等靶向药物，配合低盐饮食和适度有氧运动。
功能性过度通气可引起一过性两肺透亮度增高，常见于焦虑发作或剧烈运动后。患者多伴有呼吸急促、手足麻木等症状。通过调整呼吸频率和心理疏导可缓解，必要时短期使用阿普唑仑片等抗焦虑药物。
发现两肺透亮度增高应结合临床症状和其他检查综合判断。建议戒烟并避免接触粉尘等刺激性气体，保持适度有氧运动增强肺功能。定期复查胸部影像学，若出现持续呼吸困难、咯血等症状需及时就诊呼吸内科。日常注意预防呼吸道感染，流感季节可接种肺炎疫苗和流感疫苗。
异物呛入气管或肺部的判断方法主要有观察突发呛咳、呼吸异常、声音改变、胸痛等症状，严重时可能出现面色青紫或昏迷。
1、突发呛咳异物进入气道会引发剧烈呛咳，这是机体清除异物的反射反应。若咳嗽持续不缓解或加重，需警惕异物残留。
2、呼吸异常表现为呼吸急促、费力或喘息声，严重时出现三凹征。婴幼儿可能出现拒奶、烦躁不安等非典型表现。
3、声音改变异物卡在声门或主气管时，会出现声音嘶哑或失声。部分患者可能发出高调鸣笛样喘鸣音。
4、胸痛缺氧异物进入支气管或肺部后可能引发局部炎症，表现为胸痛、发热。严重缺氧时可见口唇发绀、意识障碍。
怀疑气道异物时须立即停止进食，婴幼儿可采用背部叩击法急救，所有患者均需尽快到急诊科或呼吸内科就诊，通过影像学检查明确诊断。
