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一年没来月经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、下丘脑性闭经、甲状腺功能异常等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、病因治疗、中医调理等方式干预。
1、多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，表现为肥胖、痤疮。需口服炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍改善代谢，或使用来曲唑促排卵。
2、卵巢早衰40岁前卵巢功能衰退导致，伴随潮热、阴道干涩。需补充戊酸雌二醇片等雌激素，联合黄体酮胶囊建立人工周期，必要时采用冻卵保存生育力。
3、下丘脑性闭经过度节食、应激等抑制GnRH分泌，伴体重下降。需逐步增加热量摄入至每日2000千卡以上，心理疏导配合维生素E软胶囊营养支持。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减干扰性激素合成，伴随怕冷/怕热、心悸。甲亢选用甲巯咪唑片，甲减用左甲状腺素钠片，需定期监测TSH水平。
建议完善性激素六项、盆腔超声等检查，避免剧烈运动加重能量消耗，适量补充坚果、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。
月经推迟可能由精神压力、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过生活方式调整、药物调理、激素治疗、专科检查等方式干预。
1、精神压力长期焦虑或紧张可能抑制下丘脑功能导致月经延迟，建议通过冥想、规律作息缓解，严重时需心理疏导。
2、体重骤变短期内体重下降超过10%或体脂率过低可能引发闭经，需逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白和健康脂肪摄入。
3、多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗及雄激素过高有关，表现为痤疮、多毛，可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物调节。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可影响月经周期，常伴心悸或乏力，需检测TSH水平后使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物干预。
建议记录基础体温监测排卵情况，适量补充含铁食物如动物肝脏，若停经超过3个月需及时妇科就诊。
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