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咽喉炎为什么嗓子堵

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咽喉炎为什么嗓子堵

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

咽喉炎导致嗓子堵主要与黏膜充血水肿、分泌物增多、神经敏感性增高有关。常见原因有病毒或细菌感染、用嗓过度、过敏反应、胃酸反流、环境刺激等。

1、黏膜充血水肿

咽喉部黏膜受炎症刺激时,局部血管扩张导致充血肿胀,使气道空间变窄。急性咽喉炎多见链球菌感染,慢性咽喉炎常与鼻窦炎分泌物倒流有关。可遵医嘱使用咽炎片、西地碘含片缓解症状。

2、分泌物增多

炎症反应促使黏液腺分泌亢进,黏稠分泌物附着在咽后壁形成异物感。过敏性咽喉炎患者分泌物中嗜酸性粒细胞增多,需配合氯雷他定等抗组胺药物控制过敏反应。

3、神经敏感性增高

炎症介质刺激咽喉部迷走神经末梢,引发异常感觉。胃食管反流患者胃酸刺激会显著降低感觉阈值,表现为持续堵塞感。建议使用兰索拉唑抑制胃酸,同时抬高床头睡眠。

4、淋巴滤泡增生

长期慢性炎症刺激使咽后壁淋巴组织增生肥厚,形成颗粒状突起。教师等职业用嗓人群多见,嗓音休息配合布地奈德雾化吸入可改善症状。

5、肌肉紧张痉挛

咽喉肌群因炎症刺激或代偿性收缩导致僵硬,影响吞咽动作完成。焦虑情绪会加重肌肉紧张,可尝试颈部热敷配合吞咽训练缓解。

咽喉炎患者需保持每天2000毫升温水摄入,避免辛辣刺激食物。室内湿度建议维持在50%左右,外出佩戴口罩减少冷空气刺激。若堵塞感持续两周以上或伴随呼吸困难,需及时耳鼻喉科就诊排除会厌炎等急症。慢性患者可定期用生理盐水雾化保持咽喉湿润。

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