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成人多囊肾的检查有哪些?

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成人多囊肾的检查有哪些?

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
成人多囊肾的检查有以下七个方面:1、尿常规检查:早期无异常中晚期时有镜下血尿、尿部分患者出现蛋白尿。伴结石和感染时有白细胞和浓细胞。2、尿渗透压的测定:病变早期仅几个囊肿时就可以出现肾浓缩功能受损表现,提示该变化不完全与肾结构破坏相关,可能与肾脏对抗利尿激素反应不良有关。肾浓缩功能下降先于肾小球滤过率的降低。3、血肌酐:随肾代偿能力的丧失呈进行性升高。肌酐清除率为较敏感的指标。4、腹部平片:显示肾影增大,外形不规则。5、静脉肾盂造影:显示肾盂、肾盏受压变形征象,肾盂、肾盏形态奇特呈蜘蛛网状,肾盏扁平而宽,占尽拉长变细。长城弯曲状。6、B超:显示双肾有为数众多指暗区,暗区之间没有正常的肾组织。7、CT:显示双肾增大,外形呈分叶状,有多数充满液体的薄壁囊肿。

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推荐 正常eGFR肾小球滤过率是多少

正常肾小球滤过率(eGFR)一般为90-120毫升/分钟/1.73平方米,具体数值可能受到年龄、性别、肌肉量、检测方法等因素影响。

1、年龄因素

eGFR会随年龄增长自然下降,40岁后每年约下降1毫升/分钟,老年人正常值可能略低于90。

2、性别差异

男性eGFR通常高于女性约5-10单位,与肌肉量差异有关,但均属正常范围。

3、检测方法

基于肌酐的估算公式(如CKD-EPI)最常用,胱抑素C公式更精准但成本较高。

4、生理波动

剧烈运动、高蛋白饮食可能使eGFR短暂升高10-15%,需结合多次检测判断。

建议定期监测eGFR,保持低盐优质蛋白饮食,避免滥用肾毒性药物,发现异常及时肾内科就诊。

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