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右肾结石发作的特征主要有腰部绞痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐。症状按严重程度从早期到终末期排列，可能伴随发热或寒战等感染表现。
1、腰部绞痛突发单侧腰部剧烈绞痛，常向会阴部放射，疼痛呈阵发性，体位变动可能加重症状。建议立即就医，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
2、血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，尿液呈洗肉水样或茶色。需增加饮水量冲刷尿路，医生可能开具氨甲环酸片、云南白药胶囊或酚磺乙胺片控制出血。
3、排尿异常出现尿频尿急但尿量减少，部分患者排尿时有砂砾样异物排出。结石梗阻可能引起肾积水，需通过超声检查评估，必要时采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状，可能伴随出汗面色苍白。建议禁食并静脉补液，医生会评估是否需使用甲氧氯普胺注射液、盐酸昂丹司琼片等止吐药物。
发作期每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适当跳跃运动帮助结石排出，若出现高热或持续无尿须急诊处理。
肾结石可通过泌尿系统超声、腹部X线平片、静脉尿路造影、CT检查等方式确诊。
1、泌尿系统超声泌尿系统超声是首选筛查手段，无辐射且能检出大多数结石，尤其适用于孕妇和儿童，可显示结石位置、大小及肾积水情况。
2、腹部X线平片腹部X线平片对含钙结石检出率较高，但易受肠气干扰可能漏诊尿酸结石，需结合其他检查综合判断。
3、静脉尿路造影静脉尿路造影能动态观察肾脏排泄功能，明确结石是否造成尿路梗阻，但需注射造影剂且存在过敏风险。
4、CT检查非增强CT是诊断肾结石的金标准，能检出所有类型结石并精确定位，还可评估并发症，但辐射量高于超声。
检查后建议增加饮水量促进小结石排出，避免高草酸饮食，定期复查监测结石变化情况。
