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脂肪瘤通常无须手术治疗,若体积较小且无不适症状可定期观察。脂肪瘤是否需要手术主要与瘤体增长速度、是否压迫神经血管、是否影响美观等因素有关。
多数脂肪瘤生长缓慢且为良性,直径小于5厘米、无疼痛或功能障碍时,医学上不建议手术干预。这类脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成,触感柔软且边界清晰,极少恶变。日常可通过触摸自检监测大小变化,每6-12个月进行超声复查即可。若瘤体位于关节等易摩擦部位,可穿戴宽松衣物减少刺激。
少数情况下当脂肪瘤短期内迅速增大至超过5厘米,或伴随局部刺痛、麻木等神经压迫症状时,需考虑手术切除。特殊位置的脂肪瘤如位于颈部、腹腔内,可能压迫气管或消化器官,需通过核磁共振进一步评估。术后需将切除组织送病理检查以明确性质,伤口护理期间应避免剧烈运动防止裂开。
脂肪瘤患者日常需控制高脂饮食,减少动物内脏和油炸食品摄入,保持规律运动有助于代谢调节。若发现瘤体变硬、固定不移或表面皮肤破溃,应立即就医排查脂肪肉瘤等罕见恶性病变。术后患者应遵医嘱定期换药,瘢痕体质者可使用硅酮凝胶预防增生。