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甲状腺功能减退可能影响怀孕,主要与激素水平紊乱、排卵障碍、流产风险增加、胎儿发育异常等因素有关。
1、激素水平紊乱甲状腺激素不足会导致促甲状腺激素升高,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。建议通过左甲状腺素钠替代治疗,定期监测TSH水平。
2、排卵障碍甲减可能引起月经周期紊乱或无排卵。需检查基础体温和排卵试纸,必要时使用促排卵药物如克罗米芬。
3、流产风险增加甲减孕妇流产概率较正常人高。孕前应将TSH控制在2.5mIU/L以下,可服用优甲乐等药物调整剂量。
4、胎儿发育异常母体甲减可能影响胎儿神经系统发育。孕期需密切监测甲状腺功能,及时调整左甲状腺素剂量。
计划怀孕的甲减患者应在内分泌科和妇产科医生指导下规范治疗,保持甲状腺功能稳定,孕期加强营养补充和产检监测。