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打破伤风针的注意事项有哪些

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打破伤风针的注意事项有哪些

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

打破伤风针的注意事项主要包括注射前评估、伤口处理、过敏史告知和接种后观察四个方面。

1、注射前评估

需确认受伤情况是否需接种,深而窄的污染伤口或生锈金属致伤必须接种,浅表清洁伤口可咨询医生后决定。

2、伤口处理

接种前需彻底清创,用生理盐水冲洗伤口,去除异物和坏死组织,必要时配合抗生素预防感染。

3、过敏史告知

既往有破伤风疫苗过敏史者需提前告知医生,可能需采用脱敏注射或改用破伤风免疫球蛋白被动免疫。

4、接种后观察

注射后需留观30分钟,观察是否出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,接种部位可能出现红肿热痛属正常反应。

接种后24小时内避免剧烈运动,保持注射部位清洁干燥,若出现持续发热或局部硬结需及时就医复查。

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破伤风潜伏期通常为3-21天,极少情况下可能长达数月或数年,但潜伏几十年极为罕见。长期潜伏的破伤风可能引发肌肉强直、自主神经功能障碍、呼吸衰竭等严重危害。

1、肌肉强直

破伤风梭菌产生的神经毒素会导致全身骨骼肌持续性收缩,表现为牙关紧闭、角弓反张等症状,严重时可导致骨折或肌腱断裂。

2、自主神经紊乱

毒素可影响交感神经系统,引起血压波动、心律失常、多汗等自主神经功能失调,增加心血管事件风险。

3、呼吸系统损害

膈肌和肋间肌痉挛会导致呼吸困难甚至窒息,是破伤风致死的主要原因之一,需及时进行气管插管等呼吸支持。

4、多器官衰竭

持续性肌肉痉挛和自主神经紊乱可能引发横纹肌溶解、急性肾损伤、心力衰竭等多系统器官功能衰竭。

破伤风疫苗可有效预防感染,受伤后应及时清创并评估免疫接种需求,出现肌肉僵硬等症状需立即就医。

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