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窦性心动过缓不齐是什么病

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窦性心动过缓不齐是什么病

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高云
高云 北京安贞医院 副主任医师

窦性心动过缓不齐属于心律失常的一种,主要表现为窦性心律频率低于60次/分且节律不规律,常见于生理性因素、药物影响、心脏传导系统病变、代谢性疾病等情况。

1、生理因素:

运动员或长期锻炼者可能出现生理性窦性心动过缓不齐,无需特殊治疗,定期监测心率即可。

2、药物影响:

β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物可能导致心率减慢,调整用药方案后可缓解,需在医生指导下进行。

3、传导系统病变:

病态窦房结综合征可能与年龄增长、心肌缺血等因素有关,通常表现为头晕、乏力等症状,可遵医嘱使用阿托品、异丙肾上腺素等药物,严重者需安装起搏器。

4、代谢性疾病:

甲状腺功能减退、高钾血症等疾病可能影响心脏电活动,需针对原发病治疗,同时监测心电图变化。

日常应避免剧烈运动,保持规律作息,若出现晕厥或黑朦等症状需立即就医。

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玩完过山车后心脏不适多数属于正常生理反应,可能与迷走神经兴奋、肾上腺素激增、体位性低血压或潜在心血管疾病有关。

1. 迷走神经兴奋

高速运动刺激迷走神经过度兴奋,导致心率减慢、血压下降,表现为心慌或胸闷,静卧休息后可缓解。

2. 肾上腺素激增

紧张情绪促使肾上腺素大量分泌,引发心悸、出汗等交感神经兴奋症状,通常30分钟内自行消退。

3. 体位性低血压

快速体位变化导致脑部供血不足,可能出现头晕伴心前区不适,补充水分并保持坐姿能改善症状。

4. 心血管隐患

可能与隐匿性心律失常、心肌缺血等疾病有关,若伴随胸痛、呼吸困难需立即就医排查,必要时使用美托洛尔、硝酸甘油或阿司匹林等药物。

建议有高血压、冠心病病史者避免剧烈游乐项目,症状持续超过1小时或反复发作时应进行心电图和心肌酶检查。

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