健康知道
| 1人回答 | 72次阅读
前列腺炎可通过直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、尿流率检查等方式诊断。前列腺炎通常由细菌感染、不良生活习惯、免疫异常、尿液反流、心理因素等原因引起。
1、直肠指检
医生将手指伸入直肠触摸前列腺，判断是否存在肿大、压痛或质地异常。急性细菌性前列腺炎可能伴随前列腺明显触痛和发热症状，慢性前列腺炎可能表现为前列腺轻微增大或质地不均。检查前需排空膀胱，过程中可能出现短暂不适。
2、前列腺液检查
通过按摩前列腺获取分泌物，显微镜下观察白细胞、卵磷脂小体等指标。正常前列腺液每高倍视野白细胞少于10个，卵磷脂小体均匀分布。细菌性前列腺炎可见白细胞增多和细菌检出，非细菌性前列腺炎可能出现白细胞升高但细菌培养阴性。
3、尿常规检查
通过分析尿液中的红细胞、白细胞、细菌等指标辅助诊断。急性前列腺炎常见尿液浑浊伴大量白细胞，慢性前列腺炎可能仅出现微量白细胞。检查需留取清洁中段尿，尿液中检出致病菌可帮助确定感染类型。
4、超声检查
经腹部或直肠超声可观察前列腺形态、大小及回声特征。前列腺炎可能显示腺体增大、回声不均或钙化灶，严重者可见脓肿形成。经直肠超声分辨率更高，能清晰显示前列腺内部结构异常。
5、尿流率检查
通过测量排尿速度评估尿道梗阻程度。前列腺炎合并尿道刺激症状时可能出现尿流曲线断续、峰值流速下降。检查需膀胱充盈状态下自然排尿，结果异常需结合其他检查排除前列腺增生等疾病。
确诊前列腺炎后应避免久坐、骑车等压迫会阴部的行为，每日饮水保持2000毫升以上促进排尿。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物和酒精摄入。适度进行提肛运动改善局部血液循环，保持规律性生活有助于前列腺液排出。急性发作期需卧床休息，遵医嘱完成全程药物治疗，慢性患者可配合温水坐浴缓解不适。
早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因有关。
1、心理行为疗法
通过性心理咨询或行为训练延长射精潜伏期。常见方法包括停-动技术、挤压法，伴侣共同参与有助于缓解焦虑。需重复进行训练，配合规律性生活频率。
2、局部麻醉药物
利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度。需在医生指导下使用，避免过度麻醉影响勃起功能。使用前需排除药物过敏史。
3、口服药物
达泊西汀片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导。舍曲林片适用于合并抑郁焦虑的患者。药物需严格遵医嘱服用，注意可能出现头晕或胃肠道反应。
4、中医调理
肾气不固型可服用金匮肾气丸，心脾两虚型适用归脾丸。针灸选取关元、肾俞等穴位，配合艾灸改善气血运行。治疗期间需节制房事，避免过度劳累。
5、手术治疗
选择性阴茎背神经切断术适用于顽固性早泄，需评估手术风险。包皮环切术可改善包皮过长导致的敏感问题。术后需预防感染并定期复查恢复情况。
建议保持适度运动增强盆底肌力量，避免过度手淫。饮食可适量食用核桃、牡蛎等含锌食物。建立和谐性关系，避免将注意力过度集中于时间指标。若症状持续或伴随勃起功能障碍，应及时到泌尿外科或男科就诊。
