口腔黏膜能查出舌癌吗

提问时间：2025-06-19 10:45 | 1人回答 | 64次阅读

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口腔黏膜能查出舌癌吗

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张天奇山东省立医院副主任医师回答时间：2025-06-19 11:13

口腔黏膜检查可以辅助发现舌癌，但确诊需要结合病理活检等进一步检查。舌癌的筛查方式主要有口腔黏膜视诊、触诊、影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测等。

1、口腔黏膜视诊

医生通过肉眼观察口腔黏膜颜色、形态变化，舌癌早期可能出现白斑、红斑或溃疡等异常表现。但单纯视诊无法区分良恶性病变，需结合其他检查。

2、触诊检查

医生戴手套触摸舌体及周围组织，判断有无硬结、肿块及浸润范围。舌癌病灶通常质地较硬且边界不清，触诊可初步评估肿瘤浸润深度。

3、影像学检查

超声检查可显示舌体层次结构，CT或MRI能清晰呈现肿瘤大小、位置及淋巴结转移情况。增强扫描有助于判断肿瘤血供及与周围组织关系。

4、病理活检

通过钳取或穿刺获取病变组织进行病理学检查，是确诊舌癌的金标准。活检能明确细胞异型性、分化程度等关键诊断依据。

5、肿瘤标志物检测

联合检测SCC-Ag、CYFRA21-1等血清标志物可作为辅助诊断参考，但特异性有限，不能单独用于确诊。

日常需保持口腔卫生，避免吸烟饮酒等刺激因素。发现舌体溃疡长期不愈、白斑逐渐扩大、不明原因疼痛或肿块时，应及时到口腔颌面外科就诊。医生会根据临床表现选择合适检查组合，早期诊断对舌癌预后至关重要。

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