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肾病白蛋白低怎么补

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肾病白蛋白低怎么补

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郎朝剑
郎朝剑 济宁市中医院 副主任医师
肾病之所以出现低蛋白血症,是因为尿中大量蛋白的丢失,肝脏代偿(性)合成蛋白不足所致。治疗主要针对病因,减少尿蛋白的排出,可以应用药物,比方ACEI、ARB类药物,还有激素和免疫抑制剂,控制蛋白尿、减少蛋白尿,也就是减少蛋白的丢失。第二个,是增加蛋白的合成。肝脏是合成蛋白的主要场所,可以通过增加摄入优质蛋白,比方鱼肉、瘦肉、蛋清等,增加蛋白的摄入,加强蛋白的合成。第三条,如果低蛋白血症比较严重,影响到脏器功能,可以适当地输注人血白蛋白。

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推荐 尿素偏高是否与吃的食物有关

尿素偏高可能与吃的食物有关,但更多由肾功能异常、脱水或高蛋白饮食等因素引起。尿素是蛋白质代谢的终产物,其水平受饮食、代谢及肾脏排泄功能共同影响。

高蛋白饮食是尿素升高的常见诱因。过量摄入肉类、蛋类、豆制品等富含蛋白质的食物会增加蛋白质代谢负担,导致血液中尿素氮含量上升。这种情况通常无需特殊治疗,调整饮食结构后1-2周可逐渐恢复。部分人群长期采用生酮饮食或健身高蛋白方案时,可能出现持续性尿素轻度升高,但一般不伴随其他肾功能异常指标。

肾功能减退时,即使正常蛋白质摄入也可能导致尿素蓄积。慢性肾病、急性肾损伤等疾病会降低肾小球滤过率,使尿素排泄受阻。这类患者常伴随肌酐升高、尿量减少或水肿等症状,需通过尿常规、肾功检查明确诊断。控制蛋白质摄入量是基础治疗手段,严重者需结合血液透析等医疗干预。某些药物如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药也可能影响肾功能,间接导致尿素异常。

建议尿素偏高者优先选择低蛋白食物如冬瓜、黄瓜等蔬菜,避免动物内脏及加工肉制品。每日饮水量保持在1500-2000毫升有助于促进尿素排泄。若调整饮食后指标未改善,或出现乏力、恶心等伴随症状,应及时就医排查肾脏疾病。

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