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肾病四期是什么意思

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肾病四期是什么意思

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
慢性肾脏病根据肾功能的不同,分为五期。肾脏病的四期是慢性肾脏病偏严重的一期,主要根据病人的性别、体重,测量的肌酐值,来测算病人的肾小球滤过率,在15~29之间,定为肾脏病的四期。慢性肾脏病的四期表示肾小球滤过率下降得很严重,肾功能已经达到了一个衰竭的状态,这个时候会出现很多并发症,如电解质的紊乱、磷代谢的异常等等,还有贫血。这一期需要排外病人的并发症,并且根据并发症的情况给予治疗。所以,慢性肾脏病四期是一个比较严重的肾脏病。

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推荐 肾积水能引起肾衰竭吗?

肾积水可能引起肾衰竭。肾积水通常由尿路梗阻导致尿液滞留,长期未治疗可能造成肾脏功能逐渐受损,最终发展为肾衰竭。

尿路梗阻是肾积水最常见的原因,可能由结石、肿瘤或先天性畸形等因素引起。尿液无法正常排出会导致肾盂和肾盏扩张,肾脏实质受到压迫。早期肾积水可能仅表现为腰部胀痛或排尿异常,随着病情进展可能出现肾功能指标异常。轻度肾积水通过解除梗阻后肾功能多可恢复,但长期严重积水会导致肾单位不可逆损伤。

少数情况下急性完全性尿路梗阻可在较短时间内导致肾功能急剧恶化。双侧尿路同时发生严重梗阻时,肾脏无法代偿,可能迅速进展为急性肾衰竭。某些特殊病因如腹膜后纤维化引起的梗阻往往进展隐匿,发现时已存在明显肾功能损害。先天性尿路畸形患者若未及时干预,肾积水可能持续多年后导致慢性肾衰竭。

出现肾积水症状应及时就医检查,通过超声、CT等明确病因。治疗需针对梗阻原因采取相应措施,如碎石取石、支架置入或手术矫正等。定期监测肾功能变化,避免发展为肾衰竭。日常应注意观察排尿情况,保持适量饮水,但肾功能已受损者需控制液体摄入。

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