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泰勒宁的功效和副作用

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泰勒宁的功效和副作用

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

泰勒宁是氨酚羟考酮片的商品名,主要功效为缓解中度至重度疼痛,常见副作用包括头晕、嗜睡、恶心等。氨酚羟考酮片是复方制剂,含羟考酮和对乙酰氨基酚,适用于术后疼痛、癌痛等,但需严格遵医嘱使用以避免药物依赖或肝损伤。

1、镇痛作用

泰勒宁通过羟考酮作用于中枢神经系统阿片受体,阻断疼痛信号传递,适用于创伤、骨折、肿瘤等引起的中重度疼痛。对乙酰氨基酚则通过抑制前列腺素合成发挥辅助镇痛作用。需注意该药不适用于轻度疼痛或长期慢性疼痛管理。

2、呼吸抑制风险

羟考酮可能抑制脑干呼吸中枢,导致呼吸频率降低,尤其在高剂量或联合镇静药物时风险增加。表现为呼吸浅慢、血氧饱和度下降,严重时可危及生命。慢性阻塞性肺疾病患者使用前需评估呼吸功能。

3、消化系统反应

常见恶心、呕吐、便秘等副作用,与羟考酮减缓胃肠蠕动有关。便秘可能持续整个用药周期,需增加膳食纤维摄入或使用缓泻药如乳果糖口服溶液。服药期间避免饮酒以防加重胃肠道刺激。

4、成瘾性警示

羟考酮属于阿片类镇痛药,长期连续使用可能导致生理依赖和心理渴求。突然停药可能出现戒断症状如焦虑、震颤、失眠。严格按处方剂量和疗程使用,避免自行增减药量或与其他镇静剂合用。

5、肝毒性风险

对乙酰氨基酚过量可导致急性肝坏死,每日总量不得超过4000毫克。饮酒、肝炎患者更易发生肝损伤,表现为黄疸、右上腹痛。用药期间需监测肝功能,必要时联用乙酰半胱氨酸颗粒解毒。

使用泰勒宁期间应避免驾驶或操作精密仪器,服药后出现过敏反应如皮疹、呼吸困难需立即就医。疼痛缓解后应在医生指导下逐步减量停药,不可骤然中止。储存时须置于儿童无法接触处,避免与其他含对乙酰氨基酚的感冒药同服。若疼痛性质改变或持续不缓解,需重新评估病因调整治疗方案。

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