高脂血症的诊断主要依靠血液检查来确定血液中胆固醇及甘油三酯的水平，通过检测指标如总胆固醇、低密度脂蛋白LDL-C、高密度脂蛋白HDL-C和甘油三酯水平，帮助医生判断血脂异常的类型和严重程度。
1血液检查：是高脂血症的主要诊断工具。通过验血，可准确测量血脂的各项指标。一般在空腹8-12小时后进行血液采样，重点检测以下四项指标：
总胆固醇TC：衡量血液中所有胆固醇的总量。TC过高通常提示可能存在高脂血症。
低密度脂蛋白胆固醇LDL-C：被称为“坏胆固醇”，高水平的LDL-C是动脉粥样硬化和心血管疾病的重要风险因素。
高密度脂蛋白胆固醇HDL-C：被称为“好胆固醇”，HDL-C水平越高，动脉粥样硬化的风险就越低。
甘油三酯TG：与饮食和生活习惯密切相关，高水平甘油三酯可能增加胰腺炎和心血管疾病的风险。
2协助筛查的健康评估：医生通常会根据患者的病史、家族史、身体状况等进行评估。遗传因素在高脂血症中占据重要地位，若家族中有心血管疾病患者，可能需要更细致的检查。肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病本身也与血脂异常紧密相关，应深入了解相关疾病史。
3其他辅助检测：某些情况下，可能需要进一步的影像学或特殊检测以明确病因。例如，超声检查可用于评估动脉粥样硬化斑块的形成；基因检测则用于疑似遗传性高脂血症的患者。
高脂血症的早期诊断至关重要，建议定期进行血脂检查，尤其是高危人群应每年至少检查一次；若发现问题，应积极与医生沟通调整生活方式并开始治疗。
