健康知道
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孩子得手足口病通常由肠道病毒感染引起，主要有柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等病原体传播导致。该病可通过接触传播、飞沫传播、粪口传播等途径感染，常见于5岁以下儿童。
1. 接触传播
患儿唾液、疱疹液、粪便中含有大量病毒，健康儿童接触被污染的玩具、餐具、毛巾等物品后，可能通过手口接触感染。家长需注意对儿童接触物品进行高温消毒，使用含氯消毒剂擦拭物体表面，培养儿童饭前便后洗手习惯。
2. 飞沫传播
患儿咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫可能携带病毒，在幼儿园等密闭场所容易造成传播。流行季节家长应避免带孩子去人群密集场所，患儿需居家隔离至症状完全消失，一般需要隔离7-10天。
3. 粪口传播
病毒通过粪便排出后可污染环境，儿童接触污染物后经口摄入感染。家长处理患儿粪便后要彻底洗手，婴幼儿尿布要及时清理消毒，厕所马桶需定期使用漂白剂清洁。
4. 免疫力低下
营养不良、近期患病或接种疫苗后免疫应答不足的儿童更易感染。保证均衡饮食摄入优质蛋白和维生素，适当补充锌元素，按时接种EV71灭活疫苗有助于预防重症。
5. 托幼机构传播
幼儿园等集体机构中儿童密切接触，容易造成暴发流行。机构需落实晨检制度，发现疑似病例及时隔离，对教室、寝具、游乐设施每日消毒，疫情期间暂停集体活动。
预防手足口病需注意保持家庭环境卫生，儿童餐具专人专用并定期煮沸消毒，流行季节避免去人群密集场所。患儿出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动等症状时，家长应立即带孩子就医，重症病例需使用人免疫球蛋白、利巴韦林注射液等药物治疗。恢复期注意补充水分和营养，疱疹处可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。
癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间超过5分钟，或短时间内多次发作且发作间期意识未完全恢复的状态。癫痫持续状态属于神经内科急症，主要有全面性强直-阵挛发作持续状态、复杂部分性发作持续状态、失神发作持续状态、肌阵挛发作持续状态、局灶性运动发作持续状态等类型。
1、全面性强直-阵挛发作持续状态
全面性强直-阵挛发作持续状态表现为全身肌肉强直收缩伴随阵挛性抽动，发作时意识丧失，可能伴有舌咬伤、尿失禁等症状。该类型通常与突然停用抗癫痫药物、脑血管意外、脑外伤等因素有关。临床常用地西泮注射液、苯妥英钠注射液、丙戊酸钠注射液等药物控制发作，同时需监测生命体征并维持呼吸道通畅。
2、复杂部分性发作持续状态
复杂部分性发作持续状态以意识障碍伴自动症为主要特征，患者可能出现无目的摸索、咀嚼等动作，发作持续时间较长。常见病因包括颞叶癫痫、脑肿瘤、中枢神经系统感染等。治疗需使用劳拉西泮片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物，必要时需进行脑电图监测以评估发作情况。
3、失神发作持续状态
失神发作持续状态表现为持续的意识朦胧状态，患者对外界刺激反应迟钝，动作缓慢。该类型多见于儿童，与遗传因素、代谢异常有关。乙琥胺糖浆、丙戊酸钠缓释片等药物可有效控制发作，治疗期间需注意避免过度刺激患者。
4、肌阵挛发作持续状态
肌阵挛发作持续状态的特征是肌肉快速、短暂的不自主收缩，可能累及全身或局部肌群。常见于进行性肌阵挛癫痫、缺氧性脑病等疾病。氯硝西泮片、托吡酯片等药物对控制肌阵挛发作有效，治疗需结合病因进行针对性处理。
5、局灶性运动发作持续状态
局灶性运动发作持续状态表现为身体某一部分持续抽动，如单侧肢体或面部肌肉痉挛，意识通常保持清醒。可能由脑卒中、脑炎、脑外伤等局灶性脑损伤引起。卡马西平片、奥卡西平片等药物可用于治疗，严重病例需考虑手术切除致痫灶。
癫痫持续状态患者应立即送医救治，家属需记录发作时间与表现特征。日常生活中应规律服用抗癫痫药物，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。饮食宜清淡，适当补充维生素B族，保持情绪稳定。定期复查脑电图，根据医生建议调整治疗方案，切勿自行增减药物剂量。
