健康知道
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手术伤口刺痛可能与伤口愈合过程中的神经修复、局部感染、缝线刺激、组织粘连或瘢痕增生等因素有关。刺痛感通常属于术后正常反应，但若伴随红肿、渗液或发热需警惕感染。
1. 神经修复
手术切割可能损伤皮下神经末梢，愈合时神经再生可引发短暂刺痛或放电样疼痛。此类刺痛多呈间歇性，随愈合逐渐减轻。可通过局部热敷促进血液循环，避免抓挠伤口。若疼痛持续超过2周，需排除神经卡压可能。
2. 局部感染
细菌感染可导致伤口红肿热痛伴脓性分泌物，常见于术后护理不当或免疫力低下者。金黄色葡萄球菌感染可能引发跳痛感。需就医进行清创处理，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片等抗生素。
3. 缝线刺激
不可吸收缝线可能对皮肤产生机械性刺激，尤其关节部位活动时牵拉缝线可诱发刺痛。拆线后症状多缓解。若出现线结排斥反应，表现为缝线周围红肿，需提前拆除缝线并消毒处理。
4. 组织粘连
深层组织愈合过程中纤维蛋白渗出可能导致肌腱、肌肉等组织粘连，活动时牵拉粘连组织产生锐痛。术后早期遵医嘱进行康复锻炼有助于预防粘连，已形成粘连者可考虑超声波治疗或关节松动术。
5. 瘢痕增生
瘢痕体质者术后3-6个月可能出现瘢痕挛缩刺痛，触摸有硬结感。可通过硅酮凝胶敷料抑制增生，严重者需注射曲安奈德注射液软化瘢痕。紫外线照射可能加重症状，需做好防晒。
术后应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致伤口张力增加。饮食需补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，限制辛辣刺激食物。每日观察伤口变化，出现持续加剧的刺痛、渗液或发热时及时复诊。拆线后可使用医用疤痕贴预防增生，但瘢痕体质者需提前咨询医生。
