颜克强
山东大学齐鲁医院
副主任医师
怀孕在确认宫内妊娠后，通常在孕49天停经7周内可选择药物流产，但使用需严格遵照医生指导。药物流产存在特定条件与禁忌，请尽早到正规医疗机构咨询，确保安全与健康。
1、药物流产的适用时间
药物流产主要适用于孕早期，尤其是在怀孕49天内。此时胚胎发育尚小，内膜黏附较轻，药物效果较好，流产过程相对安全。如果怀孕超过49天，药物可能无法完全流产，需要手术取出残留组织，增加风险。
2、药物流产的适用条件与禁忌
药物流产并非所有人群都适用，以下情况符合条件：
年龄在18-40岁之间的健康女性，没有药物禁忌症；
超声检查确认为宫内早孕；
身体检查无严重贫血、凝血功能障碍等问题。
禁忌人群包括怀疑宫外孕、肝肾功能明显异常、有长期服药史、对流产药物过敏等，这些情况下必须避免药物流产。
3、药物流产的药物与步骤
常用药物有米非司酮与米索前列醇两种：
米非司酮：主要作用是抑制孕酮，从而终止妊娠。患者通常需要遵医嘱服用3天，每日一片。
米索前列醇：用于促进子宫收缩和排出胚胎组织。需在医护人员指导下服用，并在服用后观察出血情况显然效果。
需要特别留意药物流产需在专业医生的监督下进行，并及时复查确认胚胎组织是否完全排出。
4、注意事项与安全提示
药物流产可能引发腹痛、阴道出血以及子宫感染等问题。为确保安全，请在医院进行操作并定期前往复诊。术后加强护理，休息至少两周，饮食清淡且富有营养。
药物流产需要严格遵循医生指导，切勿自行使用药物。如果怀孕天数超出药物流产适用时间，请咨询专业医生选择安全的终止妊娠方式。
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