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小孩发烧嗜睡怎么办

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小孩发烧嗜睡怎么办

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师

小孩发烧嗜睡可通过物理降温、补充水分、调整饮食、药物退热、及时就医等方式处理。小孩发烧嗜睡通常由感染、脱水、代谢异常、药物反应、中枢性疾病等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,帮助散热。避免使用酒精或冰水,防止皮肤刺激或寒战加重。保持室温在24-26摄氏度,穿着宽松透气的衣物。体温超过38.5摄氏度时可配合退热贴辅助降温,但需避开眼周和伤口部位。

2、补充水分

发烧会导致体液流失加快,家长需每2-3小时给小孩饮用温水、口服补液盐或稀释果汁。观察小便颜色和次数,若6小时无排尿需警惕脱水。哺乳期婴儿应增加母乳喂养频率,拒绝饮水时可使用滴管少量多次喂服。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物如米汤、藕粉、蔬菜泥,避免高糖高脂食物加重胃肠负担。发热期间可适量增加维生素C含量高的水果如苹果泥、猕猴桃。若伴随呕吐需暂禁食2-4小时,待症状缓解后从清淡饮食开始逐步恢复。

4、药物退热

体温超过38.5摄氏度且伴有明显不适时,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。禁止交替使用不同退热药,用药间隔至少4-6小时。用药后30分钟复测体温,若持续高热或出现皮疹等不良反应应立即停药就医。

5、及时就医

嗜睡伴随持续高热、抽搐、呼吸急促、皮肤瘀斑等症状,或发热超过72小时无缓解,需急诊排查脑炎、脓毒症等严重疾病。就医时详细告知发热起病时间、最高体温、用药情况和伴随症状,必要时配合血常规、CRP等检查明确病因。

家长应保持小孩卧床休息,每2小时监测体温并记录变化趋势。发热期间避免剧烈活动或过度包裹,可适当抬高头部缓解不适。恢复期注意营养补充,逐步增加蛋白质和热量摄入。日常加强手卫生和疫苗接种预防感染,若小孩有热性惊厥史需提前备好应急药物。观察精神状态和进食情况,发现异常及时联系儿科医生。

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