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宫腔息肉一定要割吗

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宫腔息肉一定要割吗

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师

宫腔息肉不一定需要手术切除,需根据息肉大小、症状及生育需求综合评估。处理方式主要有保守观察、药物治疗、宫腔镜息肉切除术等。

体积较小且无症状的宫腔息肉通常无须立即手术。这类息肉可能由慢性炎症或雌激素水平异常刺激引起,表现为月经量略增多或经期延长。可通过定期超声监测变化,配合孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片调节内分泌。若合并感染,可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治疗。

出现异常子宫出血、不孕或息肉直径超过1厘米时建议手术干预。宫腔镜息肉切除术是首选方式,能在直视下完整切除病灶,减少子宫内膜损伤。术后可能出现短暂阴道流血,需避免剧烈运动,禁止盆浴1个月。复发风险与内分泌紊乱相关,术后可短期使用炔诺酮片等药物预防复发。

备孕女性若发现宫腔息肉,即使无症状也建议孕前处理。息肉可能阻碍胚胎着床或增加流产概率。术后3个月经周期复查无异常即可尝试妊娠。日常需保持会阴清洁,避免长期使用含雌激素的保健品,规律作息有助于内分泌平衡。若出现经期延长或非经期出血应及时复查超声。

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