首页 > 内科 > 消化内科

消化道食道出血的症状

| 1人回答 | 67次阅读

问题描述:
消化道食道出血的症状

全部回答
1条回答

陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

消化道食道出血的症状主要有呕血、黑便、头晕乏力、心悸以及腹痛。消化道食道出血可能与食管胃底静脉曲张破裂、食管炎、食管癌、胃溃疡以及药物刺激等因素有关,通常表现为呕血呈鲜红色或咖啡色、黑便呈柏油样、头晕伴随面色苍白、心悸伴随脉搏加快、腹痛位于上腹部或胸骨后。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

1、呕血

呕血是消化道食道出血的典型症状,血液可能呈鲜红色或咖啡色。鲜红色呕血通常提示出血量较大或出血速度较快,咖啡色呕血则可能由于血液在胃内停留时间较长,胃酸作用导致颜色变深。呕血时还可能伴随恶心、呕吐感,严重时可能出现休克症状。引起呕血的常见原因包括食管胃底静脉曲张破裂、胃溃疡以及食管癌。治疗上可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等药物。

2、黑便

黑便表现为大便颜色发黑,呈柏油样,带有特殊腥臭味。黑便通常由于血液在肠道内经过消化作用,血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁所致。黑便可能提示上消化道出血,出血量在50毫升以上即可出现。常见原因包括食管炎、胃溃疡以及十二指肠溃疡。治疗上可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物。

3、头晕乏力

头晕乏力通常由于失血导致贫血引起,患者可能感到头昏眼花、四肢无力,严重时可能出现晕厥。伴随症状包括面色苍白、出冷汗以及呼吸急促。头晕乏力在出血量较大时更为明显,可能与食管胃底静脉曲张破裂或胃溃疡大出血有关。治疗上可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片等药物,同时需要卧床休息,避免剧烈活动。

4、心悸

心悸表现为心跳加快、心慌,可能伴随胸闷、气短等症状。心悸通常由于失血导致心脏代偿性加快跳动以维持血液循环所致。严重时可能出现心律失常,甚至休克。引起心悸的常见原因包括急性上消化道大出血、食管癌出血以及药物刺激导致的消化道出血。治疗上可遵医嘱使用普萘洛尔片、美托洛尔缓释片、地西泮片等药物,同时需要密切监测生命体征。

5、腹痛

腹痛多位于上腹部或胸骨后,可能表现为隐痛、灼痛或绞痛。腹痛通常由于出血部位受到刺激或炎症反应引起,可能伴随反酸、烧心等症状。引起腹痛的常见原因包括食管炎、胃溃疡以及十二指肠溃疡。治疗上可遵医嘱使用复方氢氧化铝片、法莫替丁片、颠茄片等药物,同时需要避免进食辛辣刺激性食物。

消化道食道出血患者应注意饮食调理,避免进食过硬、过热、辛辣刺激性食物,以流质或半流质饮食为主。适当补充富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,有助于改善贫血症状。保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑。定期复查血常规、胃镜等检查,监测病情变化。出现呕血、黑便等症状加重时应立即就医。

其它精选问题

推荐 功能性腹涨怎么办

功能性腹胀可通过调整饮食、增加运动、腹部按摩、调节情绪、遵医嘱用药等方式缓解。功能性腹胀通常由饮食不当、胃肠动力不足、肠道菌群失衡、精神压力、胃肠敏感等原因引起。

1、调整饮食

减少易产气食物摄入,如豆类、洋葱、西蓝花等,避免暴饮暴食和进食过快。选择清淡易消化的食物,如粥类、蒸煮蔬菜等,有助于减轻胃肠负担。每日少量多餐,避免一次性摄入过多食物。

2、增加运动

适度运动如散步、瑜伽等可促进胃肠蠕动,帮助气体排出。建议每天进行30分钟左右的低强度运动,避免久坐不动。运动时注意循序渐进,避免剧烈运动导致不适。

3、腹部按摩

顺时针方向轻柔按摩腹部,可促进肠道蠕动和气体排出。按摩时力度适中,每次持续5-10分钟。可在餐后1小时进行,避免立即按摩引起不适。

4、调节情绪

精神紧张和焦虑可能加重腹胀症状,可通过冥想、深呼吸等方式放松身心。保证充足睡眠,避免过度劳累。必要时可寻求专业心理咨询帮助。

5、遵医嘱用药

若症状持续不缓解,可在医生指导下使用促胃肠动力药如多潘立酮片、消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊、益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊等。避免自行购买和使用药物。

功能性腹胀患者日常保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。注意饮食卫生,避免生冷刺激性食物。记录饮食和症状变化,有助于识别诱发因素。若腹胀伴随体重下降、持续腹痛、便血等症状,应及时就医检查排除器质性疾病。适当补充水分,保持适度运动习惯,有助于维持胃肠功能正常。

相关阅读精选

点击查看更多