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什么是维持性化疗

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什么是维持性化疗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

维持性化疗是指肿瘤患者在完成初始强化治疗后,为延缓复发或控制病情进展而进行的低强度持续性化学药物治疗。

维持性化疗通常适用于对初始治疗反应良好但存在高风险的恶性肿瘤患者,例如某些类型的白血病、淋巴瘤、卵巢癌等。其核心目标是通过长期使用低剂量化疗药物或靶向药物,抑制残留癌细胞的增殖,延长无进展生存期。药物选择多基于初始治疗的有效方案,常用药物包括甲氨蝶呤片、卡培他滨片、来那度胺胶囊等,具体需根据肿瘤类型、分子分型及患者耐受性调整。治疗周期较长,可能持续数月到数年,期间需定期评估疗效与不良反应。

维持性化疗期间患者应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和维生素摄入以减轻骨髓抑制;避免生冷刺激食物以防胃肠反应;每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极拳等增强体质;严格遵医嘱复查血常规、肝肾功能及影像学检查。出现持续发热、严重乏力或出血倾向需及时就医。

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肿瘤病人一般可以适量食用野山参,但需根据病情及治疗阶段在医生指导下使用。野山参具有补气养阴的功效,可能有助于改善放化疗后的虚弱状态,但需避免与部分抗肿瘤药物相互作用。

野山参含有人参皂苷等活性成分,可能通过调节免疫功能对肿瘤患者产生辅助作用。部分研究显示其有助于减轻放化疗导致的骨髓抑制,改善食欲和体力。临床中常见于气血两虚型患者,表现为乏力、面色苍白、自汗等症状时配伍使用。需注意选择正规渠道产品,避免过量服用引发失眠、血压波动等不良反应。

正在接受靶向治疗或免疫治疗的患者需特别谨慎,野山参可能干扰药物代谢酶活性,影响治疗效果。合并高血压、心律失常等基础疾病者可能出现心悸加重。术后出血风险较高阶段应暂停使用,因其活血作用可能延长凝血时间。部分雌激素受体阳性肿瘤患者也需避免,以防人参皂苷的类雌激素效应。

建议肿瘤患者在中医师辨证后决定是否使用野山参,服用期间定期监测血常规、肝肾功能等指标。日常饮食仍以均衡营养为主,可搭配黄芪、枸杞等药食同源食材。若出现皮疹、腹泻等不适症状应立即停用并就医,避免自行调整抗癌药物与补品的配伍方案。

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