健康知道
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不爱吃糖也可能患糖尿病，糖尿病发病机制复杂，主要与胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、慢性炎症、不良生活习惯等因素有关。
1、胰岛素抵抗：
胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要发病机制，指机体对胰岛素敏感性下降，即使胰岛素分泌正常或增多，血糖仍难以控制。长期高热量饮食、缺乏运动等因素可导致脂肪堆积，特别是内脏脂肪增多，释放游离脂肪酸和炎症因子，干扰胰岛素信号传导。
2、遗传因素：
糖尿病具有明显的遗传倾向，父母一方患糖尿病，子女患病风险增加30%-40%；双方均患病，风险可达50%-70%。某些基因变异会影响胰岛β细胞功能或胰岛素作用途径，即使没有高糖饮食，也可能出现血糖代谢异常。
3、肥胖影响：
超重和肥胖是糖尿病独立危险因素，脂肪组织尤其是内脏脂肪会分泌瘦素抵抗素等物质，引发慢性低度炎症，干扰胰岛素作用。体重指数每增加1kg/m²，糖尿病风险增加5%-10%，腰围超标者风险更高。
4、慢性炎症：
长期低度炎症状态会损伤胰岛β细胞，抑制胰岛素分泌。牙周炎、脂肪肝等慢性炎症性疾病患者糖尿病发病率显著升高。炎症因子如肿瘤坏死因子-α、白介素-6等可干扰胰岛素信号传导。
5、生活习惯：
长期熬夜、精神压力大、吸烟酗酒等不良习惯会增加糖尿病风险。睡眠不足会影响褪黑素分泌，扰乱糖代谢；压力激素皮质醇升高会拮抗胰岛素作用；吸烟会损伤血管内皮功能，加重胰岛素抵抗。
预防糖尿病需采取综合措施：保持理想体重，男性腰围控制在90厘米以下，女性80厘米以下；每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳；饮食注意控制总热量，选择低升糖指数食物，增加全谷物、蔬菜摄入；定期监测血糖，40岁以上人群每年检测空腹血糖和糖化血红蛋白；管理慢性炎症疾病，如及时治疗牙周炎、脂肪肝等。即使没有高糖饮食习惯，也应关注其他糖尿病危险因素，早期干预可显著降低发病风险。
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