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糖尿病人尿量增多可能与渗透性利尿、高血糖状态、尿路感染、糖尿病肾病等因素有关。
1、渗透性利尿血糖超过肾糖阈时，葡萄糖随尿液排出并带走大量水分，表现为多尿。需通过胰岛素或降糖药控制血糖，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖。
2、高血糖状态持续高血糖导致血浆渗透压升高，刺激下丘脑口渴中枢引发多饮多尿。需调整饮食结构并监测血糖，可遵医嘱使用西格列汀、利拉鲁肽等药物。
3、尿路感染糖尿病患者易合并泌尿系统感染，炎症刺激导致尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
4、糖尿病肾病肾小管浓缩功能受损导致夜尿增多，可能伴随水肿、蛋白尿。需控制血压血糖，常用药物有缬沙坦、达格列净等，严重者需透析治疗。
建议糖尿病患者每日监测血糖变化，限制高糖饮食摄入，适当进行有氧运动，出现持续多尿应及时复查肾功能及尿微量白蛋白。
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