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乙肝核心抗体阳性可能是既往感染或疫苗接种的正常反应,也可能是现症感染的标志,需结合其他乙肝五项指标综合判断。
1、疫苗接种后接种乙肝疫苗后可能出现单一核心抗体阳性,属于免疫应答的正常现象,无须特殊处理,定期复查即可。
2、既往感染恢复既往感染乙肝病毒但已清除者,核心抗体可长期阳性,若表面抗原阴性且肝功能正常,通常无须治疗。
3、隐匿性感染少数情况下可能提示低水平病毒复制,需检测乙肝病毒DNA,若阳性则需抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。
4、检验假阳性检测误差可能导致假阳性结果,建议重复检测并结合临床表现评估,必要时进行乙肝病毒DNA定量检测。
建议乙肝核心抗体阳性者完善肝功能、乙肝病毒DNA等检查,避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息与均衡饮食。
疟疾可能引发轻度贫血、急性肾损伤、脑型疟疾、妊娠并发症等损害,病情发展可从发热乏力进展至多器官衰竭。
1、轻度贫血疟原虫破坏红细胞导致贫血,表现为面色苍白、乏力,可通过补铁饮食和抗疟药治疗,常用药物包括青蒿琥酯、双氢青蒿素、磷酸氯喹。
2、急性肾损伤血红蛋白堵塞肾小管引发肾功能异常,出现少尿、水肿,需进行血液透析联合抗疟治疗,重症需使用奎宁或蒿甲醚注射液。
3、脑型疟疾疟原虫阻塞脑部微血管导致意识障碍,伴随抽搐、昏迷,需紧急静脉注射青蒿琥酯或二盐酸奎宁,并配合脱水降颅压治疗。
4、妊娠并发症孕妇感染易引发流产、早产或胎儿生长受限,妊娠期禁用奎宁,可选用青蒿素类药物,同时需监测胎儿发育情况。
疟疾流行区需做好防蚊措施,发病后及时就医规范治疗,恢复期补充优质蛋白和维生素C促进造血功能修复。