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克罗恩病会引起大便潜血吗

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克罗恩病会引起大便潜血吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

克罗恩病可能会引起大便潜血。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,病变可累及胃肠道的任何部位,但多见于回肠末端和结肠。当炎症侵蚀肠黏膜血管时,可能导致出血,从而出现大便潜血阳性。

克罗恩病引起大便潜血的主要原因是肠道黏膜炎症和溃疡形成。炎症反应会破坏肠黏膜屏障,导致血管破裂出血。这种出血通常是隐性的,肉眼难以察觉,需要通过大便潜血试验检测。克罗恩病活动期患者更容易出现大便潜血,这与疾病的活动程度相关。除了大便潜血外,患者还可能出现腹痛、腹泻、体重下降等症状。严重的克罗恩病可能导致明显的消化道出血,此时大便可能呈现黑色或带有鲜红色血液。

少数克罗恩病患者可能不会出现大便潜血,这与病变部位和严重程度有关。如果病变主要位于小肠近端且炎症较轻,出血量可能较少,大便潜血试验可能为阴性。此外,某些特殊类型的克罗恩病如狭窄型,主要以肠腔狭窄为主,出血症状可能不明显。但这种情况相对少见,大多数克罗恩病患者在疾病发展过程中会出现不同程度的大便潜血。

建议克罗恩病患者定期进行大便潜血检查,这有助于评估疾病活动度和治疗效果。日常生活中应注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息。如果发现大便颜色异常或反复潜血阳性,应及时就医复查,医生可能会建议结肠镜检查以明确出血部位和程度。治疗上需要遵医嘱使用抗炎药物,必要时可能需要生物制剂或手术治疗。

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