健康知道
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阳痿和早泄可通过勃起功能障碍评估与射精控制能力测试判断，主要依据症状表现、持续时间及心理生理因素综合评估。
1、症状观察阳痿表现为持续无法达到或维持足够勃起完成性生活；早泄则指射精潜伏期显著缩短或控制能力下降。
2、持续时间症状需持续超过3个月，排除暂时性疲劳或应激反应，且需在多数性尝试中重复出现。
3、生理检查通过阴茎血流超声、激素检测等排除糖尿病、心血管疾病等器质性病因，评估神经血管功能。
4、心理评估采用国际勃起功能指数量表或早泄诊断工具，结合焦虑抑郁筛查排除心理因素主导的性功能障碍。
建议记录3个月性行为日志，避免自行用药，尽早就诊泌尿外科或男科进行专业诊断。规律运动与均衡饮食有助于改善基础健康状况。
男性早泄可能由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、心理干预等方式改善。
1、心理因素焦虑、紧张或性经验不足可能导致大脑射精控制中枢失调。建议通过认知行为疗法缓解压力，伴侣配合降低性交紧张感，严重时可遵医嘱使用达泊西汀、帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
2、龟头敏感度高阴茎背神经分布异常或包皮过长导致局部刺激阈值降低。可采用延时避孕套降低摩擦刺激，包皮环切术改善局部暴露，局部麻醉剂如利多卡因乳膏需在医生指导下使用。
3、前列腺炎慢性炎症可能通过盆腔神经丛异常兴奋影响射精控制，常伴有尿频、会阴胀痛。需针对病原体使用左氧氟沙星等抗生素，配合坦索罗辛缓解盆底肌肉痉挛。
4、甲亢甲状腺激素过量加速新陈代谢导致交感神经过度兴奋。表现为心悸、多汗伴射精过快，需通过甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制原发病。
保持规律性生活频率，避免过度自慰，日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，合并慢性疾病需优先治疗基础病症。
