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新生儿黄疸怎么去除

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新生儿黄疸怎么去除

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、增加喂养频率、换血治疗等方式改善。黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统发育不全等原因引起。

1、蓝光照射

蓝光照射是治疗新生儿黄疸的首选方法,通过特定波长的光线分解皮肤中的胆红素,促进其排出体外。治疗期间需保护婴儿眼睛和会阴部位。

2、药物治疗

严重黄疸可遵医嘱使用苯巴比妥、白蛋白、茵栀黄等药物。苯巴比妥可增强肝脏酶活性,白蛋白能结合游离胆红素,茵栀黄有退黄作用。

3、增加喂养

家长需增加喂养频率至每日8-12次,促进胆红素通过粪便排出。母乳喂养的婴儿若黄疸持续超过2周,需评估是否为母乳性黄疸。

4、换血治疗

当胆红素水平超过警戒值或出现胆红素脑病征兆时,需立即进行换血治疗。这种情况多见于Rh溶血病等严重溶血性疾病。

家长需每日观察黄疸变化情况,保持婴儿皮肤清洁,遵医嘱定期监测胆红素水平,避免阳光直射导致晒伤。多数生理性黄疸2周内可自行消退。

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一岁半宝宝不肯吃饭可通过调整饮食结构、营造用餐环境、排查疾病因素、补充微量元素等方式改善。常见原因包括挑食习惯、消化功能紊乱、缺锌贫血、口腔问题等。

1、调整饮食结构

家长需避免单一食物重复喂养,可将蔬菜水果制成手指食物,搭配优质蛋白和主食,少量多次提供。食物性状需符合宝宝咀嚼能力。

2、营造用餐环境

建议家长固定用餐时间和地点,避免电视玩具干扰,与宝宝同桌进食示范咀嚼动作。允许宝宝自主抓握食物培养进食兴趣。

3、排查疾病因素

可能与鹅口疮、胃肠炎、食物过敏等有关,通常伴随发热腹泻等症状。需就医检查后使用制霉菌素悬液、蒙脱石散、氯雷他定等药物。

4、补充微量元素

缺锌缺铁可导致味觉减退,表现为拒食异食癖。确诊后需遵医嘱补充葡萄糖酸锌口服液、蛋白琥珀酸铁等制剂,配合维生素C促进吸收。

每日保证500ml奶量基础上,可尝试南瓜小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免强迫进食。持续拒食超过3天或伴随体重下降需及时就诊。

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