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脑垂体瘤的表现主要有头痛、视力障碍、内分泌功能紊乱、垂体功能减退、脑脊液鼻漏等。脑垂体瘤是发生在垂体前叶或后叶的良性肿瘤，可能由基因突变、下丘脑调控异常等因素引起，通常需要通过影像学检查和激素水平检测确诊。
脑垂体瘤患者常出现持续性或阵发性头痛，多位于前额或眼眶后部。肿瘤增大压迫鞍膈或周围硬脑膜时，可能刺激三叉神经分支导致疼痛。头痛程度与肿瘤生长速度相关，快速生长的肿瘤可能引发剧烈头痛。伴随症状可能包括恶心呕吐，需与偏头痛鉴别。治疗需针对肿瘤本身，如经鼻蝶窦入路手术切除。
肿瘤向上生长压迫视交叉时，典型表现为双颞侧偏盲。初期可能仅出现视力模糊，随着压迫加重可发展为视野缺损。眼科检查可见视乳头水肿或苍白。视力障碍程度与肿瘤大小和生长方向相关，巨大腺瘤可能导致全盲。治疗需解除视神经压迫，可选用卡麦角林片等药物缩小肿瘤或手术减压。
功能性垂体瘤根据分泌激素类型表现各异。泌乳素瘤表现为闭经溢乳，生长激素瘤导致肢端肥大，ACTH瘤引发库欣综合征。内分泌症状出现早于占位效应，实验室检查可见相应激素水平异常。治疗需针对性使用甲磺酸溴隐亭片控制泌乳素瘤，或奥曲肽注射液抑制生长激素分泌。
肿瘤压迫正常垂体组织可能导致多种垂体激素缺乏。常见表现包括甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、性腺功能低下等。实验室检查可见TSH、ACTH、FSH/LH等激素水平降低。需长期激素替代治疗，如左甲状腺素钠片补充甲状腺激素，氢化可的松片替代肾上腺皮质激素。
肿瘤侵蚀鞍底骨质可能导致脑脊液经蝶窦自鼻腔漏出。表现为单侧清水样鼻漏，低头时加重，可伴发颅内感染。葡萄糖氧化酶试纸检测鼻漏液可确诊。需警惕自发性脑脊液鼻漏可能提示垂体瘤卒中。治疗需手术修补鞍底缺损，必要时使用注射用头孢曲松钠预防感染。
脑垂体瘤患者应定期复查垂体激素水平和头部MRI监测病情变化。保持规律作息避免劳累，注意预防跌倒等意外伤害。饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入，限制高糖高脂食物。出现视力骤降、剧烈头痛或意识改变需立即就医。术后患者需严格遵医嘱进行激素替代治疗和随访检查。
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