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肠息肉跟淋巴瘤有什么区别

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肠息肉跟淋巴瘤有什么区别

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

肠息肉和淋巴瘤是两种性质完全不同的疾病,前者多为良性增生性病变,后者属于恶性肿瘤。肠息肉是肠黏膜表面突起的赘生物,淋巴瘤则是淋巴系统的恶性增殖性疾病。

1、病因差异

肠息肉主要与长期慢性刺激、遗传因素、饮食习惯相关,如家族性腺瘤性息肉病由APC基因突变导致。淋巴瘤的发病机制复杂,可能与EB病毒感染、免疫缺陷、放射线暴露等因素有关,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的致病因素存在明显区别。

2、病理特征

肠息肉在显微镜下可见腺体结构异常增生,根据病理类型可分为腺瘤性息肉、炎性息肉等。淋巴瘤则表现为淋巴细胞恶性克隆性增生,病理切片可见淋巴组织正常结构破坏,肿瘤细胞具有异型性。

3、临床表现

肠息肉常见症状包括便血、腹痛、腹泻,多数体积较小的息肉无明显症状。淋巴瘤患者可能出现发热、盗汗、体重减轻等全身症状,肠道淋巴瘤还可引起肠梗阻、腹部包块等局部表现。

4、诊断方法

肠息肉主要通过肠镜检查发现,结合活检病理确诊。淋巴瘤诊断需依靠病理活检、免疫组化、骨髓穿刺等综合检查,PET-CT有助于评估全身受累情况。

5、治疗原则

肠息肉通常采用内镜下切除治疗,部分高危病例需定期随访。淋巴瘤需根据分型选择化疗、放疗、靶向治疗或造血干细胞移植等综合治疗方案。

建议有肠道症状者定期进行肠癌筛查,发现息肉及时处理。淋巴瘤患者需严格遵医嘱完成规范化治疗,治疗期间注意营养支持,避免感染。两种疾病均需长期随访监测,肠息肉患者应调整饮食结构减少红肉摄入,淋巴瘤康复期患者需适度运动增强免疫力。

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