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鼻骨骨折复位手术需要全麻吗?

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鼻骨骨折复位手术需要全麻吗?

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

鼻骨骨折复位手术通常不需要全麻,多数情况下可采用局部麻醉或镇静麻醉完成。具体麻醉方式需根据骨折严重程度、患者耐受性及医生评估决定。

对于单纯性鼻骨骨折且移位不明显的患者,局部麻醉是常用选择。医生会在鼻腔内涂抹或注射麻醉药物,使手术区域失去痛觉,患者在清醒状态下完成复位。这种方式恢复快、并发症少,适合对疼痛耐受性较好且能配合操作的成年人。若患者存在轻度焦虑或紧张情绪,可联合使用静脉镇静药物辅助放松,但无需进入全麻状态。

当骨折范围较大、复位难度高或患者无法配合时,可能需要全身麻醉。例如多发性骨折伴明显错位、儿童或精神障碍患者因无法保持静止,全麻可确保手术安全性和复位精准度。全麻需气管插管和严密监护,术后可能出现恶心、喉咙痛等短暂不适,通常建议住院观察1-2天。

术后需避免擤鼻、剧烈运动及外力碰撞,保持鼻腔清洁。若出现持续出血、呼吸困难或发热等症状应及时复诊。麻醉方式的选择需由医生综合评估后确定,患者可与主诊医师充分沟通自身需求和顾虑。

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