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多动症就是自闭症么

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多动症就是自闭症么

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师

多动症不是自闭症,两者属于不同的神经发育障碍。多动症全称为注意缺陷多动障碍,主要表现为注意力不集中、多动和冲动行为;自闭症则称为孤独症谱系障碍,核心症状为社会交往障碍、语言沟通障碍和重复刻板行为。

多动症患者通常表现出活动过度、难以安静完成任务、频繁打断他人等行为,但多数具备正常的社交意愿和语言能力。自闭症患者的核心问题在于社交互动困难,可能伴随语言发育迟缓或异常,对特定事物表现出固执兴趣。两者在发病机制上存在差异,多动症与大脑前额叶功能异常相关,自闭症则涉及更广泛的神经发育异常。

尽管两者可能共患,但诊断标准完全不同。多动症诊断主要依据注意力缺陷和多动冲动症状,自闭症诊断则需评估社交沟通能力和行为模式。部分高功能自闭症患者可能合并多动症状,但这不改变两种疾病的本质区别。临床中需通过专业评估工具如ADOS量表等进行鉴别。

若发现儿童存在注意力或社交行为异常,建议尽早就诊儿童心理行为科或神经发育专科。医生将通过行为观察、量表评估和必要医学检查明确诊断。早期干预对改善预后至关重要,多动症以行为干预和药物治疗为主,自闭症则需个性化康复训练。家长应避免自行判断,及时寻求专业帮助有助于制定针对性干预方案。

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老是想轻生可能与抑郁症有关,抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、社会支持、定期复查等方式干预。抑郁症通常由遗传因素、脑化学物质失衡、环境压力、童年创伤、慢性疾病等原因引起。 1、遗传因素:家族中有抑郁症病史的人更容易患病,这可能与基因有关。治疗方法包括心理治疗,如认知行为疗法,以及药物治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs中的氟西汀20mg每日一次、舍曲林50mg每日一次、帕罗西汀20mg每日一次。 2、脑化学失衡:抑郁症患者大脑中的神经递质如5-羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素水平异常。治疗可通过药物调节,如三环类抗抑郁药阿米替林25mg每日一次,以及单胺氧化酶抑制剂苯乙肼15mg每日一次。 3、环境压力:长期处于高压环境,如工作压力或家庭矛盾,可能诱发抑郁症。治疗方法包括心理治疗,如正念减压疗法,以及生活方式的调整,如增加户外活动和社交互动。 4、童年创伤:童年时期的虐待、忽视或其他创伤经历可能导致成年后抑郁症的发生。治疗可通过心理治疗,如眼动脱敏与再处理疗法EMDR,以及社会支持,如加入支持小组。 5、慢性疾病:患有慢性疾病如糖尿病、心脏病的人更容易出现抑郁症状。治疗可通过药物治疗,如抗抑郁药文拉法辛75mg每日一次,以及定期复查,监测病情变化。 在日常生活中,抑郁症患者应注意保持均衡饮食,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果,以及富含维生素B的食物如全谷物、绿叶蔬菜。适量运动如散步、瑜伽有助于缓解抑郁症状。同时,建立良好的睡眠习惯,保持规律的作息时间,避免熬夜。与家人朋友保持沟通,寻求社会支持,避免孤立。定期复查,与医生保持联系,及时调整治疗方案。

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