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妊娠糖尿病如何确诊

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妊娠糖尿病如何确诊

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
妊娠期糖尿病是临床非常常见的血糖异常类疾病,一般情况下是指孕妇在怀孕之前血糖正常,而怀孕后逐渐出现血糖升高的情况,由于妊娠期高血糖会影响胎儿的发育,形成巨大儿等情况严重影响母子健康,所以,要积极诊断治疗。诊断妊娠期糖尿病一般需要两个检查方法,一个是测量空腹血糖,另外是做葡萄糖耐量试验。如果孕妇空腹血糖超过5.1mmol/L或者糖耐量1小时血糖超过10.0mmol/L或者2小时血糖超过8.5mmol/L,可以直接诊断妊娠期糖尿病。如果空腹血糖小于4.4mmol/L,则发生妊娠期糖尿病的几率非常小。如果血糖介于两者之间,则需要做葡萄糖耐量试验进一步确诊。

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推荐 宫颈口出血的病因分类

宫颈口出血可能由宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、子宫内膜异位症等原因引起。宫颈口出血通常表现为接触性出血、不规则阴道流血等症状,需根据具体病因采取针对性治疗。

1、宫颈炎

宫颈炎可能与细菌、病毒等病原体感染有关,通常表现为白带增多、性交后出血等症状。急性宫颈炎可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物控制感染,慢性宫颈炎可采用激光或冷冻治疗。日常需注意会阴清洁,避免不洁性生活。

2、宫颈息肉

宫颈息肉可能与慢性炎症刺激、雌激素水平升高等因素有关,通常表现为月经间期出血、性交出血等症状。较小息肉可在门诊行息肉摘除术,较大息肉需行宫腔镜下电切术。术后需定期复查,避免剧烈运动。

3、宫颈上皮内瘤变

宫颈上皮内瘤变可能与高危型人乳头瘤病毒感染有关,通常表现为无症状或偶发接触性出血。低级别病变可观察随访,高级别病变需行宫颈锥切术。术后需定期进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。

4、宫颈癌

宫颈癌可能与持续高危型人乳头瘤病毒感染有关,通常表现为不规则阴道流血、排液等症状。早期可行根治性子宫切除术,中晚期需结合放疗和化疗。治疗期间需加强营养支持,保持乐观心态。

5、子宫内膜异位症

宫颈子宫内膜异位症可能与经血逆流、医源性种植等因素有关,通常表现为周期性出血、月经异常等症状。轻度可遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物,重度需行病灶切除术。日常需避免经期性生活。

出现宫颈口出血应及时就医检查,明确病因后规范治疗。日常保持规律作息,避免过度劳累,注意经期卫生,定期进行妇科检查。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激性食物。适度运动有助于增强体质,但需避免剧烈运动导致出血加重。

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