健康知道
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腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床，避免腰部负重。可通过仰卧位屈膝或侧卧位减轻神经压迫，疼痛缓解后逐步恢复活动。
2、物理治疗超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环，牵引治疗能增大椎间隙减轻压迫。物理治疗需在康复医师指导下重复进行10-15次。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，甲钴胺营养神经，严重者可短期使用糖皮质激素。所有药物须在医生指导下使用。
4、手术治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者，开放性手术用于严重钙化或椎管狭窄病例。术后需配合康复训练恢复功能。
日常应避免久坐弯腰，加强腰背肌锻炼，睡眠时腰部垫软枕保持生理曲度。出现马尾综合征表现需立即就医。
右足跟骨粉碎性骨折可通过石膏固定、支具保护、药物镇痛、手术复位等方式治疗。右足跟骨粉碎性骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。
1、石膏固定适用于无移位骨折，通过石膏制动促进骨痂形成。固定期间需定期复查X线观察对位情况。
2、支具保护拆除石膏后使用足踝支具逐步负重，防止二次损伤。配合踝泵运动预防深静脉血栓。
3、药物镇痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、氨酚羟考酮片等药物缓解疼痛。需警惕胃肠道不良反应。
4、手术复位严重移位骨折需行切开复位内固定术，采用跟骨钢板或空心螺钉固定。术后需严格避免早期负重。
康复期建议高钙饮食，适量补充维生素D，在医生指导下进行渐进式负重训练，定期复查评估骨折愈合情况。
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