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做完扁桃体手术发烧怎么办

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做完扁桃体手术发烧怎么办

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

扁桃体手术后发热可通过物理降温、调整饮食、补充水分、药物干预、及时就医等方式处理。术后发热可能与手术创伤反应、感染、脱水、术后护理不当、个体差异等因素有关。

1、物理降温

术后低热可采用温水擦浴或退热贴物理降温。用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精降温刺激伤口。体温超过38.5℃时可间隔4-6小时重复进行,同时监测体温变化。若伴有寒战应停止物理降温,及时告知医护人员。

2、调整饮食

术后24小时内进食冷流质食物如冰激凌、冷藏酸奶,可缓解咽部肿胀。2-3天后改为温凉流食如米汤、藕粉,避免过热食物刺激创面。蛋白质可选择蒸蛋羹、豆浆等,每日分6-8次少量进食,每次不超过200毫升。

3、补充水分

每日饮水量保持1500-2000毫升,分次饮用室温矿泉水或淡盐水。可用吸管小口啜饮减少吞咽疼痛,观察尿液颜色保持淡黄色为宜。脱水热患者可口服补液盐散兑水饮用,但需遵医嘱控制钠摄入量。

4、药物干预

细菌感染引起的发热可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。疼痛伴发热时可短期服用对乙酰氨基酚片,禁用阿司匹林以防出血。使用布洛芬混悬液需监测胃肠道反应,用药不超过3天。

5、及时就医

体温持续超过39℃超过24小时、出现脓性分泌物或颈部肿胀需急诊处理。术后5-7天突发高热可能继发扁桃体窝感染,需进行血常规和喉镜检查。严重者需静脉输注注射用头孢曲松钠,必要时行创面清创术。

术后应保持口腔清洁,每日用复方氯己定含漱液漱口3-4次。睡眠时抬高床头30度减轻咽部充血,避免用力咳嗽或擤鼻涕。监测体温变化曲线,记录每日最高体温及伴随症状。恢复期避免剧烈运动,2周内禁止进食辛辣刺激食物。若出现持续高热、呼吸困难或大量出血应立即返院诊治。

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耳朵里流脓可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、耳部感染、耳部肿瘤等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、日常护理等方式缓解。 1、外耳道炎:外耳道炎多由细菌或真菌感染引起,表现为耳痛、耳痒、耳部流脓等症状。治疗时可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳,每日2-3次,每次2-3滴。同时避免耳部进水,保持耳部干燥。 2、中耳炎:中耳炎常与上呼吸道感染有关,表现为耳痛、听力下降、耳部流脓等症状。治疗时可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等口服抗生素,每日2次,每次500mg。必要时可通过鼓膜穿刺术或鼓室成形术进行手术治疗。 3、耳部外伤:耳部外伤可能导致耳部皮肤破损,继发感染后出现流脓。治疗时可使用碘伏消毒液清洁伤口,涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏,每日2次。严重时需就医缝合伤口。 4、耳部感染:耳部感染多由细菌或病毒引起,表现为耳部红肿、疼痛、流脓等症状。治疗时可使用头孢呋辛酯片、阿奇霉素片等口服抗生素,每日2次,每次500mg。同时注意休息,避免劳累。 5、耳部肿瘤:耳部肿瘤可能导致耳部组织坏死,继发感染后出现流脓。治疗时需进行肿瘤切除术或放疗,术后使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑注射液等抗生素预防感染,每日1次,每次1g。 日常饮食中可多摄入富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃、草莓等,有助于增强免疫力。避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等。适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于促进血液循环,增强体质。注意耳部卫生,避免使用棉签等物品掏耳朵,防止耳部损伤。

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