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鼻窦炎鼻涕倒流手术能治

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鼻窦炎鼻涕倒流手术能治

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

鼻窦炎鼻涕倒流通常可以通过手术治疗,但需根据病情严重程度和保守治疗效果决定。手术方式主要有鼻内镜鼻窦手术、腺样体切除术等,适用于药物治疗无效或伴有解剖结构异常的患者。

鼻窦炎鼻涕倒流多由鼻窦黏膜炎症、鼻中隔偏曲、腺样体肥大等因素导致。长期炎症刺激可使鼻窦黏膜增厚,纤毛功能受损,分泌物无法正常排出,倒流至咽喉部。患者常表现为鼻塞、脓涕、咽喉异物感,部分伴有头痛或嗅觉减退。若药物治疗3-6个月无效,或合并鼻息肉、严重鼻中隔偏曲时,手术可清除病灶并改善通气。鼻内镜手术通过微创方式开放鼻窦引流通道,术后配合鼻腔冲洗和激素喷剂可降低复发概率。腺样体切除术则适用于儿童因腺样体阻塞后鼻孔引发的症状。

术后需定期复查内镜清理术腔,避免用力擤鼻和剧烈运动。饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的蔬菜水果增强免疫力,保持室内湿度有助于黏膜修复。若出现发热、剧烈头痛或大量出血需及时就医。

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耳朵里流脓可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、耳部感染、耳部肿瘤等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、日常护理等方式缓解。 1、外耳道炎:外耳道炎多由细菌或真菌感染引起,表现为耳痛、耳痒、耳部流脓等症状。治疗时可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳,每日2-3次,每次2-3滴。同时避免耳部进水,保持耳部干燥。 2、中耳炎:中耳炎常与上呼吸道感染有关,表现为耳痛、听力下降、耳部流脓等症状。治疗时可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等口服抗生素,每日2次,每次500mg。必要时可通过鼓膜穿刺术或鼓室成形术进行手术治疗。 3、耳部外伤:耳部外伤可能导致耳部皮肤破损,继发感染后出现流脓。治疗时可使用碘伏消毒液清洁伤口,涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏,每日2次。严重时需就医缝合伤口。 4、耳部感染:耳部感染多由细菌或病毒引起,表现为耳部红肿、疼痛、流脓等症状。治疗时可使用头孢呋辛酯片、阿奇霉素片等口服抗生素,每日2次,每次500mg。同时注意休息,避免劳累。 5、耳部肿瘤:耳部肿瘤可能导致耳部组织坏死,继发感染后出现流脓。治疗时需进行肿瘤切除术或放疗,术后使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑注射液等抗生素预防感染,每日1次,每次1g。 日常饮食中可多摄入富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃、草莓等,有助于增强免疫力。避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等。适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于促进血液循环,增强体质。注意耳部卫生,避免使用棉签等物品掏耳朵,防止耳部损伤。

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